ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
|
ИПМех РАН |
||
Повестка дня конференции включает практически все разделы сосудистой хирургии. В рамках конференции продолжится обсуждение выбора вида операции при стенозе сонной артерии. Из большинства присланных материалов видно, что преимущество остается за открытыми операциями. Предлагается и ряд модификаций реконструкции бифуркации сонной артерии при выполнении каротидной эндартерэктомии. Но в этих случаях крайне важно понимать, какими, при использовании различных вариантов реконструкции бифуркации сонной артерии, будут отдаленные результаты. Операция каротидной эндартерэктомии все чаще выполняется в виде эверсионного варианта. В большинстве отделений получены хорошие результаты - летальность составила менее одного процента. Не плохие отдаленные результаты получены при стентировании стенозов подключичных артерий и брахиоцефального ствола. Но следует отметить, что при окклюзии проксимальных сегментов этих артерий, результаты стентирования значительно хуже, чем при открытых операциях. При поражении брюшной аорты и подвздошных артерий все чаще используется гибридный подход - сочетание эндоваскулярного вмешательства с открытыми артериальными реконструкциями, изолированное поражение общей подвздошной артерии хорошо подвергается стентированию после реканализации. В оценке операций очень важна длительность сохранения положительного эффекта от самого вмешательства. Накопленный опыт открытых операций на брюшной аорте при синдроме Лериша, подтвердил многолетнее функционирование бифуркационного протеза и возможность восстановления по нему кровотока после реконструкции дистального анастомоза при его тромбозе. У больных с окклюзией поверхностной бедренной артерии хорошо себя зарекомендовала операция аутовенозного бедренно-подколенного шунтирования. Наряду с этим продолжаются разработки новых видов стентов для бедренной артерии. Все большее количество вмешательств проводится на артериях голени и стопы. Различные варианты эндоваскулярных операций дают возможность спасти конечность от ампутации. Все эти варианты реконструкций планируется обсудить на конференции. Один день работы конференции полностью посвящен вопросам флебологии. На сегодняшний день флебологами используется нескольких видов аппаратов для эндовазальных видов лечения варикозной болезни. Будут обсуждаться недостатки и преимущества каждого из них. Во время конференции планируется провести целый ряд симпозиумов, кроме этого, отдельное заседание посвящено вопросам ангиологии и консервативного лечения сосудистых больных, в том числе, тактике подготовки больных к реконструктивным операциям и ведению их в послеоперационный период.