ИСТИНА

Материал и методы: были проанализированы базальные уровни гонадотропинов у 49 женщин с доказанным ЦГ, возраст 16-50 (Me 25) лет; уровни ЛГ 0,01-7,4 (Ме 0,815) МЕ/л; ФСГ 0,04-8,7 (Ме 3,595) МЕ/л. В контрольную группу вошли 38 здоровых женщин с нормальным овуляторным менструальным циклом, возраст 21-45 (Me 23) лет; уровни ЛГ 0,96-12,1 (Ме 4,9) МЕ/л, ФСГ 3-9,5 (Ме 5,7) МЕ/л. Уровни ЛГ и ФСГ измерялись хемилюминисцентным методом. Рефересными значениями были: ЛГ 1,5-10,5 МЕ/л, ФСГ 1,5-9,7 МЕ/л. Результаты: У 14 пациенток (28,57%) фиксировались нормальные базальные уровни гонадотропинов (ЛГ 1,7-7,4 МЕ/л, ФСГ 1,7-8,7 МЕ/л), у 16 пациенток (32,65%) низкие уровни ЛГ и ФСГ (ЛГ 0,01-0,66 МЕ/л, ФСГ 0,04-1,32 МЕ/л), у 18 пациенток (36,74%) - нормальные уровни ФСГ (2,5-6,5 МЕ/л) и низкие уровни ЛГ (0,25 до 1,54 МЕ/л). При этом сочетание нормального уровня ЛГ (1,9 МЕ/л) и низкого уровня ФСГ (0,9 МЕ/л) было выявлено лишь в 1 случае (2,04%). Был выполнен ROC-анализ полученных данных. Уровень ЛГ ≤1,95 МЕ/л свидетельствовал о наличии у пациентки с аменореей и гипоэстрогенией ЦГ с чувствительностью 81,25% и специфичностью 91,89% (AUC ROC curve 0,896, p<0.0001); уровень при аналогичном сравнении по уровням ФСГ уровень ≤5,075 МЕ/л — с чувствительностью 70,00% и специфичностью 77,14% (AUC ROC curve 0,778, p<0.0001). При определении совокупной диагностической точки отсечения значений обоих гормонов было выявлено, что ценность этого показателя аналогична определению ЛГ без учета ФСГ (для совместного анализа по ЛГ и ФСГ AUC ROC curve 0,897).