ИСТИНА

Резюме Цель исследования. Оценить влияние длительной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) на показатели биологического возраста женщин. Материалы и методы. В исследование были включены 25 женщин, получавших МГТ: у 14 из них имела место своевременная менопауза и у 11 имелась преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ). Критериями включения в исследование для пациенток группы менопаузы были: возраст ≥50 лет, менопауза ≥5 лет, прием МГТ ≥5 лет. Критериями включения в исследование для пациенток группы ПНЯ были: возраст <40 лет, соответствие критериям ПНЯ, прием МГТ ≥5 лет. Группа контроля была включила женщин, не получавших МГТ, и мужчин: 14 женщин со своевременной менопаузой длительностью более 5 лет, в возрасте ≥50 лет, 11 женщин с сохраненной менструальной функцией в возрасте <40 лет, 28 мужчин в возрасте ≥50 лет, 11 мужчин в возрасте <40 лет. Критериями исключения были: отказ от участия в исследовании, онкологическое заболевание в активной фазе или ремиссия менее 5 лет, наличие сердечно-сосудистых заболеваний (кроме артериальной гипертензии), морбидное ожирение. У всех пациентов производилось исследование биохимического анализа крови, скорости пульсовой волны (СПВ), измерялась длина теломер в мононуклеарных клетках периферической крови методом амплификации. Результаты. Средняя длина теломер у пациенток, принимающих МГТ, была значимо меньше чем у женщин, не принимающих МГТ, и у мужчин соответствующего возраста. Достоверных различий по длине теломер у мужчин и женщин, не принимавших МГТ, не выявлено. Корреляционный анализ длины теломер с возрастом пациенток и длительностью менопаузы выявил значимые отрицательные корреляционные связи средней силы: R=-0,365, p=0,022 и R=-0,319, p=0,047, соответственно. СПВ, как маркер жесткости артерий, не различался между группами. Средняя длина теломер у мужчин молодого возраста была сопоставима с длиной теломер у здоровых женщин и женщин с ПНЯ, получающих МГТ. СПВ также не различалась между группами молодых пациентов. Заключение. В нашем исследовании длина теломер демонстрировала прямую отрицательную связь с возрастом пациентов и не зависела от их пола. МГТ у женщин не доказала защитную роль в отношении длины теломер и жесткости магистральных артерий, однако ассоциировалась с более благоприятным метаболическим профилем у женщин со своевременной менопаузой. Для определения роли МГТ в отношении репликативного старения необходимо проведение продольных исследований в параллельных группах.