ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
|
ИПМех РАН |
||
Тотальное облучение тела (ТОТ) является стандартной опцией при лечении пациентов с острыми лейкозами и применяется в качестве этапа кондиционирования перед аллогенной трансплантацией костного мозга. Однако, проблемой остается достаточно высокая вероятность рецидива. Показано, что для достижения лучшего клинического эффекта требуется эскалация дозы ТОТ, однако это увеличивает смертность от лучевой токсичности. Внедрение современных методик и нового радиотерапевтического оборудования позволяет надеяться на то что, роль лучевой терапии в кондиционировании может быть по-новому определена и расширена. В частности, становится доступным более селективное (таргетное) облучение с эскалацией дозы в костном мозге и конформным облучением стандартными дозами клинически важных мишеней (лимфатических узлов, центральной нервной системы, яичек) с максимально возможным снижением дозы во всех органах риска. В настоящее время в литературе отсутствует общепринятая терминология, соответствующая данному виду тотального облучения. На наш взгляд, наибольшее описательное соответствие имеет следующая формулировка: Таргетное Облучение Костного мозга и Лимфоидной системы (TOКЛ) Целью данной работы является физико-дозиметрическое обоснование метода TOКЛ и с использованием технологий модуляции интенсивности