ИСТИНА

Введение. Нарушение кровообращения в стволе головного мозга и как его следствие — отек ствола головного мозга после нейрохирургических операций в области задней черепной ямки является одной из наиболее частых причин глубокой инвалидизации и летальности. Одной из жизнеспасающих операций при указанном осложнении является декомпрессия краниовертебрального перехода (ДКВП) с пластикой твердой мозговой оболочки. Цель исследования. Продемонстрировать возможности и эффективность ДКВП с пластикой твердой мозговой оболочки у пациентов с признаками нарушения кровообращения в стволе головного мозга и его отека. Материал и методы. С 2011 по 2023 год 46 пациентам после удаления опухоли задней черепной ямки, осложнившегося нарушением кровообращения в стволе головного мозга, произведена ДКВП с пластикой твердой мозговой оболочки апоневрозом. Результаты. 31 пациент выписан в стабильном состоянии под наблюдение невролога по месту жительства с индексом Карновского 60 баллов и более. 8 пациентов с Индексом Карновского 30–50 баллов были переведены в стационары по месту жительства или реабилитационные центры для проведения дальнейшего лечения и реабилитации. 7 пациентов скончались. Заключение. ДКВП с пластикой твердой мозговой оболочки является эффективной операцией при нарушении мозгового кровообращения в стволе головного мозга и его отека у пациентов после нейрохирургических операций, в том числе при неэффективности интенсивной терапии и установки наружного вентрикулярного дренажа.