Аннотация:Новизна данного дипломного исследования состоит в том, что проблему психофизической целостности человека предлагается анализировать в контексте выделения этапов подготовки и проведения трансплантологического вмешательства.
Структура работы и выводы:
Данная дипломная работа состоит из двух глав. Структура обусловлена теми выводами, к которым автор пришел в ходе исследования. Первая глава представляет собой обзор основных методологических подходов к рассмотрению целостности живых организмов - механицизма, витализма, системного подхода – с точки зрения их актуальности для современной трансплантологической практики. Выбор данных стратегий рассмотрения целостности в контексте целей работы обусловлен теми проблемами, которые актуализируются на разных этапах трансплантологического вмешательства. Проблема дефицита донорских органов и развитие перфузионных технологий как один из возможных способов ее преодоления актуализирует основные положения механицизма (отрицание качественной специфики целого организма по отношению к составляющим его частям, автономия части (целлюляризм Вирхова); сложность с подбором «подходящего» органа выявляет необходимость учитывать особенности целого организма. Витализм, представителями которого была выявлена качественная специфика целого по отношению к частям, но в силу привлечения мистического фактора в толковании целостности не представляется возможности применения данного методологического подхода для исследователя и практика. Ограничения снимаются в рамках системного подхода, актуализация положений которого происходит на этапе распределения донорских органов (обязательное определении группы крови, необходимое проведение типирования тканей с целью снижения риска отторжения, обязательное применение иммуносупрессивных препаратов, которые подавляют общее состояние иммунной системы). Целью первой главы является выявление аспектов проблемы психофизической целостности человека на этапах, предваряющих проведение операции по замене органов или тканей. В результате исследования делается вывод о том, что на подготовительном этапе трансплантологической практики на первый план выходит проблема физической целостности человека (примененение перфузионных технологий - изменение статуса органа; типирование тканей, определение группы крови, использование иммуносупрессивных препаратов – рассмотрение организма как системы).
Во второй главе проблема психофизической целостности человека анализировалась при обращении к послеоперационному этапу трансплантологии, связанном с реабилитацией пациента, принятием своего нового тела, возвращением к привычному образу жизни, взаимоотношениями внутри семьи, с интеграцией в социум. В результате исследование делает вывод, что на послеоперационном этапе трансплантологического вмешательства актуализируется проблема психической целостности человека. Для рассмотрения этой проблемы анализируются психосоматические концепции, выбранные с точки зрения актуальности для трансплантологии. Привлечение психосоматики обусловлено тем, что в ее рамках сложилась многофакторная традиция в рассмотрении проблемы психической целостности человека, которой в трансплантологии к настоящему моменты не сформировалось. Также были выявлены и проанализированы аспекты проблемы психофизической целостности человека, актуализирующиеся в связи с самыми последними разработками и достижениями в области трансплантации.