Аннотация:В данной работе представлен анализ состояния общественной гигиены , в т.ч. возможностей улучшения медико-санитарной ситуации. Для этого исследуется уровень развития медицины, сама гигиеническая наука, ее институциональное оформление в России, медико-санитарное состояние русских губерний, а так же пути решения основных проблем. Особое внимание уделено социально-экономическим аспектам проблемы. Автор приходит к выводу, что несмотря на многие успехи общественной гигиены, ее уровень развития вместе с санитарным состоянием России был чрезвычайно низким. Несмотря на отсутствие реально эффективных возможностей улучшения ситуации, велась активная работа и со временем ситуация улучшалась.