|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Патоморфология острого миокардита при новой коронавирусной инфекции COVID-19 у детей раннего возрастадипломная работа (Специалист)
- Научные руководители: Галактионова Марина Юрьевна, Литус Сергей Николаевич
- Автор: Петрова Татьяна Николаевна
- Тип: Специалист
- Организация, в которой проходила защита: Псковский государственный университет
- Год защиты: 2023
- Аннотация: 2019-2020 гг. вошли в историю как годы пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, возбудителем которой является вирус SARS-CoV-2 Первая вспышка была выявлена в Ухане (Китай) в декабре 2019 г. 27 февраля 2020 г. SARS-CoV-2 был зафиксирован на всех континентах мира, кроме Антарктиды. 2 марта 2020 г. в Москве был обнаружен первый пациент с COVID-19. 11 марта 2020 г. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку коронавируса пандемией. На 27 сентября 2020 г. в мире от COVID-19 умерло свыше 1 миллиона человек, в настоящее время это число приближается к 7 миллионам (по данным «Стопкоронавирус.РФ»). На 2022 г. число инфицированных значительно уменьшилось, по сравнению с 2020 г., но с пандемией не покончено до сих пор. С 2020 г. по 2022 г. по разным данным наблюдалось от пяти до шести волн подъема заболеваемости COVID-19. Наиболее отчетливая волна заболеваемости в 2022 г. была в январе – феврале. Она возникла из-за совместной циркуляции уходящего штамма дельта (B.1.617.2) и приходящих ему на смену первых двух вариантов штамма омикрон (BA.1/BA.2). После этой волны в мире установилась доминация штамма омикрон, различных его вариантов. Именно варианты омикрона BA.4 и BA.5 вызвали вторую серьезную волну заболеваемости в Европе в июле – августе 2022 г., которая с запозданием пришла в Россию в сентябре 2022 г. Возбудителем COVID-19 является коронавирус SARS-CoV-2 - одноцепочечный РНК-содержащий вирус. Основной и быстро достижимой мишенью для данного вируса являются альвеолярные клетки II типа (AT2) легких, что определяет развитие респираторных нарушений. (1) Основными клиническими проявлениями новой коронавирусной инфекции являются нарушения дыхательной системы различной степени тяжести вплоть до острого респираторного дистресс-синдрома.(8) Серьезную опасность представляют и осложнения данного заболевания со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Многие пациенты даже после выздоровления от COVID-19 имеют различные негативные последствия. (4) Повреждение миокарда отмечается примерно у 12% госпитализированных пациентов с инфекцией, вызванной SARS-CoV-2. (8) Ряд исследований показал, что пациенты имеют высокую вероятность развития ишемической болезни сердца и инсульта. COVID-19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и возникновение инфаркта миокарда. (4) К поражению миокарда могут приводить различные механизмы, как прямое вирусное повреждение, так и опосредованное, вследствие выраженного системного воспалительного ответа. (8) Различные осложнения затрагивают и пациентов, у которых ранее не наблюдались признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи могут фиксировать признаки воспаления тканей сердца даже спустя полгода после перенесенной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в том числе у тех, кто перенес заболевание бессимптомно. Воспалительный процесс, поражающий мышечную ткань сердца, может долгое время не давать о себе знать, но приводит к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Тяжесть клинических проявлений зависит от степени поражения сердечной мышцы. Миокардит как осложнение COVID-19 может встречаться у пациентов всех возрастных групп. Клинические проявления миокардита весьма разнообразны ввиду различия форм, характера течения заболевания, гендерных особенностей и наличия коморбидных состояний пациента. (9) Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы самостоятельно или совместно с дыхательной недостаточностью являются причиной летальных исходов у 40% больных с неблагоприятным течением COVID-19. Все выше сказанное, обуславливает актуальность данного исследования, направленного на изучение особенностей патoморфологии острoго миокардита при новой корoнавирусной инфекции COVID-19. Цель исследования: изучить патоморфологические особенности острого миокардита при новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 у детей раннего возраста.
- Добавил в систему: Галактионова Марина Юрьевна