ИСТИНА

Медуллобластома у детей составляет около 20% от всех опухолей головного мозга и, таким образом, является самой распространенной злокачественной опухолью в этой возрастной группе. Особенностью медуллобластом является высокая склонность к метастазированию по ликворным путям. Современные протоколы лечения медуллобластом включают хирургическое лечение, лучевую терапию и полихимиотерапию. Совокупность этих методов лечения способствует увеличению общей и безрецидивной выживаемости до 70% и более. В нашей стране внедрение современных протоколов комплексного лечения медуллобластом у детей, включавших, помимо хирургического лечения, лучевую и полихимиотерапию, началось с середины 90х годов XX века. В связи с развитием адьювантной терапии встал вопрос об оптимальной хирургической тактике лечения медуллобластом, учитывая инвазивность их роста по отношению к дну IV желудочка. К сожалению, применение таких видов терапии сопровождается развитием тяжелых отдаленных последствий, обусловленных токсичностью проводимого лечения. В наибольшей степени от лучевой и химиотерапии страдает эндокринная система, также выявляются неврологические и когнитивные нарушения, напрямую влияющие на качество жизни и социальную адаптацию пациентов. В настоящее время проводятся многочисленные исследования генетических мутаций опухолевых клеток медуллобластом и выявление их прогностического влияния. В 2010 году было принято решение о выделении на настоящий момент 4-х молекулярно-генетических групп медуллобластом, которые отличаются не только генетическими мутациями, но и клиническими исходами. Цель исследования: Оптимизация протоколов комплексного лечения детей с медуллобластомами.