Цитоморфологическое и иммуноцитохимическое исследование ликвора при первичных и метастатических поражениях головного мозга

Савостикова, М.В.; Фомина, Л.Я.; Федосеева, Е.С.; Фурминская, Е.Ю.

Авторы: Савостикова М.В., Фомина Л.Я., Федосеева Е.С., Фурминская Е.Ю.
Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена
Том: 7
Номер: 1
Год издания: 2018
Издательство: Медиа Сфера
Местоположение издательства: М.
Первая страница: 28
Последняя страница: 33
DOI: 10.17116/onkolog20187128-33
Аннотация: Цель исследования. Оценить возможности цитоморфологической и иммуноцитохимической диагностики в исследовании ликвора при первичных и метастатических поражениях головного мозга. Материалы и методы. Проведено 74 цитологических исследования ликвора, полученного от 32 пациентов (11 мужчин, 21 женщина). Возраст больных варьировал от 21 года до 68 лет. Все пациенты были разделены на три группы в зависимости от характера поражения ЦНС: доброкачественные опухоли и неопухолевые поражения, первичные, а также метастатические злокачественные опухоли ЦНС. Для морфологической оценки ликвора два цитопрепарата окрашивали по Лейшману. С целью уточнения цитологического диагноза 14 пациентам были проведены 18 иммуноцитохимических исследований и 38 иммуноцитохимических реакций с использованием моноклональных антител к общим цитокератинам (panСК), СК7, CD3, CD20, CD45, ER, Ki-67, S100, HMB45, melan A, десмин, ЭМА, Ber-EP4, p63, Her2/neu, Bcl2, TTF-1, синаптофизин) («Dako») на иммуногистостейнере Ventana. Результаты. Чувствительность цитологического метода составила 47,2%. Применение ИЦХ-исследования позволило перевести 7 из 10 сомнительных заключений в категорию утвердительных, что повысило чувствительность цитологической диагностики до 53,3%. В 7 наблюдениях определен гистогенез опухоли. Истинноположительные результаты составили 25 наблюдений, ложноотрицательные — 28 (отсутствие в препарате клеток опухоли при подтвержденном клинико-морфологическом диагнозе), еще 5 исследований составили группу истинноотрицательных заключений (в этой категории у пациентов отсутствовала злокачественная патология ЦНС). Доля неинформативного материала составила 8% (n=6). Заключение. Применение ИЦХ-исследования позволяет не только перевести большинство сомнительных заключений в категорию утвердительных, что повышает чувствительность цитологической диагностики, но и уточнить гистогенез опухоли. Иммуноцитохимические исследования значительно расширяют возможности цитоморфологии, однако традиционно малый объем ликвора и его низкая клеточность иногда ограничивают применение данного метода.
Добавил в систему: Нузум Лилия Яшаровна

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИПМех РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИПМех РАН

Цитоморфологическое и иммуноцитохимическое исследование ликвора при первичных и метастатических поражениях головного мозгастатья

Прикрепленные файлы