КОМБИНИРОВАННАЯ ТОРАКОПЛАСТИКА ПРИ ТОТАЛЬНОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ГРУДИНЫ НА ЗАВЕРШАЮЩЕМ ЭТАПЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО СТЕРНОМЕДИАСТИНИТАстатья
Аннотация:Ежегодный рост числа пациентов с ишемической болезнью сердца определяет актуальность проблемы реваскуляризации миокарда при атеросклеротическом поражении коронарных сосудов. Несмотря на уверенное расширение возможностей эндоваскулярной хирургии, прямая реваскуляризация миокарда остаётся одной из самых распространённых операций в мире. Срединная стернотомия - самый распространенный доступ в кардиохирургии. Доля осложнений после срединной стернотомии составляет от 0,4 до 3 % и не имеет тенденции к снижению в течение длительного времени. Реконструкция грудины у данной группы пациентов остаётся нерешённой и обсуждаемой проблемой. В статье представлен опыт выполнения комбинированной торакопластики с применением титанового сетчатого импланта у 35 пациентов с тотальной нестабильностью грудины на завершающем этапе лечения хронического послеоперационного стерномедиастинита.