ЭКСТЕНСИВНЫЙ И СИСТЕМНО-ЦЕЛЕВОЙ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ИНТЕНСИВНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ В РЕСПУБЛИКЕ ЮЖНАЯ ОСЕТИЯ

Осипов, А.А.; Галь, И.Г.; Молчанов, И.В.; Слепушкин, В.Д.; Тотчиев, Г.Ф.; Плиев, А.М.

Авторы: Осипов А.А., Галь И.Г., Молчанов И.В., Слепушкин В.Д., Тотчиев Г.Ф., Плиев А.М.
Сборник: Материалы XXI Всероссийской конференции с международным участием "Жизнеобеспечение при критических состояниях"; Москва 15-16 ноября 2019 г., ISBN 978-5-9500921-6-9
Тезисы
Год издания: 2019
Место издания: ФГБНУ "ФНКЦ РР" Москва
Первая страница: 76
Последняя страница: 77
Аннотация: Цель исследования - оценить эффективность экстенсивного принципа в организации работы высокотехнологичной дорогостоящей реанимационной койки для взрослого населения в Республиканской больнице РЮО. Материал и методы - первичная медицинская документация отделения анестезиологии-реанимации РБ РЮО за 2017 и 2018-2019 годы. Результаты и обсуждение: количество реанимационных коек возросло в 2 раза: с 6 до 12 коек, число госпитализированных в отделение анестезиологии и реанимации увеличилось на 27% (с 471 до 599 пациентов), летальность не претерпела существенных изменений (14,6; и 15,0% соответственно). Количество пациентов, переведенных из отделения реанимации в другие подразделения возросло на 47,5% (61 и 90 пациентов соответственно). Оборот койки изменился на 36,8% (с 79 до 49,9). Таким образом, только экстенсивный принцип организации медицинской помощи пациентам в РЮО демонстрирует невысокую эффективность. При отсутствии в РБ РЮО палат интенсивной терапии (ПИТ) в структуре профильных отделений, возможности дорогостоящей койки ОАР используются недостаточно. Для повышения эффективности работы ОАР российскими специалистами предложено использовать системно-целевой принцип при организации интенсивной помощи в республике. В частности, рекомендовано внедрить многоуровневую систему оказания стационарной медицинской помощи: базовый (основная койка в палатах профильного отделения, I уровень), интенсивный (койка интенсивной терапии в составе палат интенсивной терапии, II 77 уровень), критический (реанимационная койка в составе палат интенсивного лечения, III уровень), что снимет формальные ограничения для госпитализации пациентов на дорогостоящую койку ОАР, будет способствовать более тщательному наблюдению за состоянием «пограничных» пациентов средним медицинским персоналом (медсестрами-анестезистами), позволит оптимизировать нагрузку и профессиональную ответственность в связке «врач анестезиолог-реаниматолог—профильный специалист». С учетом новых задач отделение анестезиологии и реанимации получило наименование «Центр анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии (ЦАРИТ)» с реанимационными койками (III уровень) и койками интенсивной терапии (II уровень). Заключение. Настоящие положения закреплены Приказом МЗ и СР РЮО № 30.2/06/оп от 25 июня 2019 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «анестезиология-реаниматология» и мерах по его реализации», опубликованном на сайте МЗ и СР РЮО (https://www.minzdravruo.org/). Также, дальнейшее развитие в РЮО должны получить клинико-лабораторная диагностика, служба гемотрансфузиологии, служба экстракорпоральных методов лечения, интервенционная хирургия, что в целом позволит расширить объем и качество применяемых лечебно-диагностических технологий в стационаре и снизить потребность в медицинской эвакуации.
Добавил в систему: Осипов Артем Алексеевич

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИПМех РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИПМех РАН

ЭКСТЕНСИВНЫЙ И СИСТЕМНО-ЦЕЛЕВОЙ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ ИНТЕНСИВНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ В РЕСПУБЛИКЕ ЮЖНАЯ ОСЕТИЯтезисы доклада

Прикрепленные файлы