Численное исследование НДС костной ткани в окрестности трансдентального имплантата под действием нагрузки на окклюзионную поверхность зубатезисы доклада
Аннотация:В настоящее время зубосохраняющие технологии в амбулаторно-поликлинической
практике являются одним из приоритетных направлений в хирургической стоматологии. В
связи с этим проблема восстановления биомеханических показателей зуба с
резецированной верхушкой корня решается путем их армирования либо эндодонто-
эндооссальными, либо трансдентальными имплантатами (ТДИ).
В работе приводится численное исследование трехмерных моделей зубочелюстного
сегмента, включающего «культю зуба – индивидуальный трансдентальный имплантат –
периодонт – костную ткань» (ЗЧС) при различных вариантах уровней резекции корня зуба
и двух этапов.
Первый этап – небольшой промежуток времени, когда после установки имплантата
еще не произошла его остеоинтеграция с костной тканью; второй этап – остеоинтеграция
ТДИ с костной тканью произошла и удаленный объем заполнился губчатой костью.
Методом конечных элементов определены поля перемещений и напряжений,
возникающие в системе «ЗЧС – имплантат» в зависимости от уровней резекции корня зуба
и приложения вертикальной, а также угловой нагрузки на коронковую часть зуба.
Сравнение полученных результатов показало, что значения перемещений коронки от
действующей нагрузки под углом 45° почти на порядок больше, чем при вертикальной
нагрузке на обоих этапах.
Выявлены области максимальных значений напряжений в ЗЧС. Дан сравнительный
анализ, а также рекомендации стоматологам о необходимости щадящего режима
на 1-м этапе – нагрузка на зуб с поставленным имплантатом должна быть минимальной в
течение времени, требуемого полной остеоинтеграции ТДИ с костной тканью.