|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Causal Therapy of COVID-19: Critical Review and Prospectsстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Beloborodova N.V., Zuev E.V., Zamyatin M.N., Gusarov V.G.
- Журнал: Общая реаниматология
- Год издания: 2020
- Издательство: Научно-исследовательский институт общей реаниматологии им. В. А. Неговского
- Местоположение издательства: Москва
- DOI: 10.15360/1813-9779-2020-4-0-1
- Аннотация: Этиотропная терапия COVID-19: критический анализ и перспективыЭпидемия COVID-19, начавшаяся в декабре 2019 года в Китае, за несколько месяцевраспространилась на все страны мира, приняв характер пандемии, число заболевшихисчисляется миллионами. Механизмы патогенеза новой коронавирусной инфекции,вызванной неизвестным ранее вирусом SARS-CoV2, остаются недостаточно изученными.Для лечения COVID-19 применяют препараты разных групп, по мере появления опытарекомендации регулярно пересматриваются. В условиях текущей пандемии важнопредоставить специалистам актуальную информацию об эффективности и безопасности 2лечебных препаратов, применяемых для лечения пациентов с COVID-19, и оперспективных исследованиях в этой области.Цель обзора - критический анализ опубликованных результатов лечения COVID-19с использованием различных групп препаратов для выбора наиболее перспективныхлекарственных средств.Поиск источников провели по базам данных PubMed, Scopus, Cyberleninka, ClinicalTrials, Cochrane Library и др., рассматривали преимущественно рандомизированныеклинические исследования 2020 года, а также работы по изучению препаратовпретендентов. Материал статьи структурирован по механизму действия препаратов,содержит разделы противовирусной, иммуномодулирующей, антибактериальной терапии.В поиске новой перспективной мишени в лечении COVID-19 концентрировали вниманиена матриксных металлопротеиназах (ММР), избыток которых ведет к разрушениювнеклеточного матрикса, базальных мембран эпителия и эндотелия, способствуетвторичному повреждению легочной ткани. В работе теоретически обосновали применениеингибиторов MMP на примере доксициклина, предложили протокол исследования дляоценки эффективности нового подхода к лечению COVID-19.Заключение. Лекарственных средств с доказанной эффективностью в отношенииCOVID 19 в настоящее время нет. Препараты с разными механизмами действияприменяются не по показаниям, часто в комбинациях, в этих условиях трудно избежатьсуммирования побочных эффектов с неблагоприятными последствиями для пациента.Применение препаратов с недоказанной эффективностью оправдано лишь в рамкахклинических исследований с последующим анализом и публикацией результатов, чтобы вслучае успеха с уверенностью рекомендовать их большинству пациентов с COVID-19.Ключевые слова: COVID-19; противомалярийные средства; ингибиторы вирусныхпротеаз; противопаразитарные препараты; ингибиторы интерлейкинов; ингибиторыянус-киназ; интерфероны; плазма реконвалесцентов; кортикостероиды; прокальцитонин;антибиотики; новая мишень; матриксные металлопротеиназы, доксициклин
- Добавил в систему: Белобородова Наталья Владимировна