Результаты использования интраоперационного флюоресцентного контроля с хлорином Е6 при резекции глиальных опухолей головного мозгастатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 26 января 2022 г.
Аннотация:В последние годы в хирургии глиом все чаще используется флюоресцентная навигация. В большинстве исследований в качестве индуктора флюоресценции применяются производные 5-аминолевулиновой кислоты (5-АЛК). Однако в источниках литературы мало сведений относительно использования препаратов хлорина Е6.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯОценить эффективность и возможность применения флюоресцентной навигации с хлорином Е6 в хирургии глиом разной степени злокачественности.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫВ исследование включены 30 пациентов с глиальными опухолями разной степени злокачественности (Grade II—IV). Все пациенты оперированы на базе РНХИ им. проф. А.Л. Поленова. Для визуального изучения флюоресценции использовалось оборудование в виде операционного микроскопа OHS-1 («Leica», Германия), установки D-Light AF System («Karl Storz», Германия), флюоресцентного модуля (АО «ЛОМО», Россия, разработка Г.В. Папаяна) и специального программного обеспечения RSS Cam — Endo 1.4.313. Для гистологического изучения биоптатов применяли окраску гематоксилином и эозином и выполняли иммуногистохимическое исследование.РЕЗУЛЬТАТЫНа гистологическом уровне подтверждено, что интенсивность флюоресценции была слабой у всех пациентов с глиомами Grade II и сильной — почти у всех пациентов с глиомами Grade III—IV. Чувствительность метода флюоресцентной диагностики с хлорином Е6 для глиом Grade II составила 72,2%, Grade III — 83,8%, Grade IV — 87,7%. Специфичность метода для глиом Grade II составила 60%, Grade III — 66,7%, Grade IV — 85,2%.ВЫВОДЫПрименение определенной методики флюоресцентной визуализации позволило проводить резекцию глиальных опухолей головного мозга с использованием хлорина Е6, при этом интенсивность флюоресценции опухоли коррелировала со степенью ее злокачественности. Полученные результаты свидетельствуют о том, что хлорин Е6 является эффективным фотосенсибилизатором для интраоперационной флюоресцентной диагностики в хирургии глиом.