|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Баллонная дилатация рубцового сужения шейки мочевого пузыря после трансуретральных вмешательств на предстательной железетезисы доклада
- Авторы: Аббосов Ш.А., Сорокин Н.И., Охоботов Д.А., Кадрев А.В., Шомаруфов А.Б., Шапаров Б.М., Наджимитдинов Я.С., Мухтаров Ш.Т., Акилов Ф.А., Камалов А.А.
- Сборник: Сборник Тезисов XXI Конгресса Российского общества урологов
- Тезисы
- Год издания: 2021
- Аннотация: Цель исследования оценить результаты баллонной дилатации у пациентов с рубцовой деформацией шейки мочевого пузыря после трансуретральных вмешательств на предстательной железе. Материалы и методы. За период с 2019 года по 2021 год 47 пациентам с рубцовой деформацией шейки мочевого пузыря была выполнена ТУР шейки мочевого пузыря. После проведенного вмешательства больные были разделены на две группы: в группу А (n=22) были включены мужчины, которым после ТУР выполнялась баллонная дилатация шейки мочевого пузыря под ТРУЗИ контролем, тогда как в контрольную группу Б (n=25) были включены мужчины, которым проводилась только консервативная терапия. Всем больным перед операцией выполняли урофлоуметрию, УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи и ТРУЗИ простаты. Наличие сужения в области шейки мочевого пузыря подтверждалось при уретроцистоскопии. Баллонная дилатация (методика разработана в МНОЦ МГУ имени М.В. Ломоносова; Патент № 2725549) производилась пациентам группы А в 4 сеанса через 1,2,3 и 6 мес. после ТУР рубцовой деформации шейки мочевого пузыря (РДШМП). Период наблюдения составил 9 мес. Результаты. Исходные клинические параметры у больных обеих групп через 1 месяц после ТУР РДШМП были схожими. Через 3 мес. после ТУР в группе А средний показатель объемной скорости потока мочи составил 13,4±5,7 мл/с, тогда как в группе Б этот параметр был 10,8±4,8 мл/с (р<0,05). Также выявлено значительное уменьшение объема остаточной мочи с 76,2±14,3 мл до 15,8±1,8 мл (р<0,05) в группе А, тогда как в группе Б этот показатель уменьшился незначительно с 60,7±12,1 мл до 52,7±3,6 мл (р>0,05). Спустя 9 мес. после ТУР в группе А была отмечена тенденция к ухудшению показателей скорости потока мочи с 16,1±2,4 мл/с до 13,2±1,9 мл/с (р>0,05) и увеличению объёма остаточной мочи с 14,9±8,7 мл до 21,2±7,4 мл, (р>0,05). Несмотря на это разница в вышеуказанных параметрах между группами была значимой. Рецидив РДШМП в течении 9 мес. группе А развился у 2 пациентов (9%) тогда как в группе Б рецидив наблюдался у 8 (31% р>0,05). В группе Б ухудшение состояния отмечено у всех пациентов уже на первом месяце после ТУР с тенденцией к дальнейшему ухудшению. Заключение. Баллонная дилатация является безопасным и эффективным методом профилактики развития РДШМП. Основным преимуществом метода является его выполнимость в амбулаторных условиях без применения какого-либо анестезиологического пособия.
- Добавил в систему: Шапаров Борис Мурадинович