Место издания:ФГАОУ ВО Перавый МГМУ им И.М. Сеченова Минздрава России г. Москва
Первая страница:107
Последняя страница:108
Аннотация:у инфицированных пациентов мо- жет наблюдаться гипертермия, а не лихорадка (поскольку жаропонижающие препараты темпе- ратуру тела не снижают), кашель, миалгия, выде- ление мокроты, головная боль, кровохарканье, диарея, одышка и в некоторых случаях — остры- й респираторный дистресс-синдром (ОРДС), острая сердечная недостаточность. Примерно у трети критически больных пациентов с COVID-19 развиваются тромботические осложнения — от тромбоза глубоких вен до ишемического ин- сульта и тромбоэмболии легочной артерии. В настоящее время в качестве биомаркеров тя- жести течения и исхода COVID-19 рассматрива- ют D-димер, IL-6, альбумин, лактатдегидрогена- зу, фибриноген, ферритин, С-реактивный белок, количество лейкоцитов, лимфоцитов, тромбо- цитов, протромбиновое время. Таким образом, патогенез дальнейших событий может выгля- деть как продолжение ответа инфицированного организма на гипоксию: цитокиновый шторм; активация T-клеток, макрофагов; манифестация воспаления, усугубление локальной гипоксии; генерализация нарушений гемодинамики, си- стемы гемостаза, ухудшение доставки кислоро- да; генерализация гипоксии клеток различных органов; полиорганная недостаточность и ле- тальный исход.