Определение резистентности Candida spp. к антифунгальным препаратам системного действия эпсилометрическим методом (Е-тест) с учетом видо-специфических особенностей кандидстатья
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2022 г.
Аннотация:Оценка чувствительности антифунгальных препаратов системного действия к Candida spp. была стандартизирована и уточнена в последние годы. Это может играть важную роль в лечении и профилактике кандидозных инфекций. Прогресс в совершенствовании подхода к созданию клинических ключевых точек концентраций антифунгальных препаратов системного действия привел к созданию новых значений клинических ключевых точек с учетом видо-специфичности кандид. Кроме того, было введено новое понятие - эпидемиологическое пороговое значение – также с учетом видо-специфических особенностей кандид при оценке концентраций АФС при тестировании Candida spp.. Эпидемиологическое пороговое значение может служить надежным маркером потенциальной резистентности (сниженной чувствительности) кандид к антифунгальным препаратам системного действия. Пересмотренные значения клинических ключевых точек и внедрение значений эпидемиологических пороговых значений позволяют не только прогнозировать клинический результат, но и обеспечить более чувствительные методы обнаружения штаммов с приобретенными или мутационными механизмами резистентности. В нашем исследовании была протестирована резистентность 294 клинических штаммов Candida spp. (2012 – 2014 гг.), полученных от онкологических больных. Протестированные антимикотики: амфотерицин B, флуконазол, вориконазол, позаконазол анидулафунгин, каспофунгин, микафунгин. Определение минимальной ингибирующей концентрации (МИК) выполняли эпсилометрическим методом (Е-тест, BioMerieux, France). По данным нашего исследования 99,1% штаммов Candida spp. in vitro были чувствительны к амфотерицину В. Резистентность к азолам в среднем наблюдалась в 47,4% случаях, к эхинокандинам - в 4,2% случаях.