Взаимосвязь между уровнем антител к рецептору тиреотропного гормона, полиморфизмом гена глюкокортикоидного рецептора и ответом на глюкокортикоидную терапию у больных эндокринной офтальмопатиейстатья
Аннотация:Цель - изучить наличие взаимосвязи между уровнем антител к рецепторам ТТЕ (АТ к рТТЕ), наличием полиморфизма гена рецептора глюкокортикоидов (ЕК) и эффектом от глюкокортикоидной терапии (ЕКТ) у больных эндокринной офтальмопатией (ЭОП). Материал и методы. В исследование включены 28 больных ЭОП, у которых взяты образцы крови для определения уровня АТ к рТТЕ в сыворотке крови и молекулярно-генетического исследования (МЕИ) с определением полиморфизма гена рецептора ЕК (РЕК) NR3C1. Сформированы группы пациентов и рассчитан показатель встречаемости полиморфизмов гена рецептора ЕК в зависимости от уровня АТ к рТТЕ, эффекта от проведенного лечения и наличия в анамнезе ЕКТ. Результаты. Полученные данные отрицают связь между уровнем АТ к рТТЕ и наличием полиморфизмов гена РЕК. Результаты МЕИ показали отсутствие связи между уровнем АТ к рТТЕ, наличием полиморфизмов гена РЕК и ответом на проводимую ЕКТ (р > 0,05). Наличие полиморфизма NR3C1 39739G>A/rs6189у пациентов без эффекта от впервые проведенной ЕКТ может указывать на первичную резистентность. Наличие полиморфизмов NR3C1 40761A>G/rs56149945 и NR3C1 41503C>G/rs41423247у пациентов с положительным эффектом от очередной ЕКТ может свидетельствовать о повышенной чувствительности к ЕК. Выводы. Не отмечено взаимосвязи между уровнем АТ к рТТЕ, полиморфизмами РЕК и ответом на проведенную ЕКТ. Не выявлено роли полиморфизма гена рецептора ЕК в патогенезе развития ЭОП. Вместе с тем требуется дальнейшее изучение полиморфизмов гена РЕК для определения причин повышенной чувствительности или резистентности к ЕК.