|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ТРЕХКОМПОНЕНТНОГО РЕЖИМА TEGOXIRI (ТЕГАФУР, ОКСАЛИПЛАТИН, ИРИНОТЕКАН) ± ЛЕЙКОВОРИН У ПАЦИЕНТОВ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Доброва Н.В., Даренская А.Д.
- Журнал: Медицинский совет
- Номер: 19
- Год издания: 2019
- Издательство: ООО "Группа Ремедиум"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 92
- Последняя страница: 102
- DOI: 10.21518/2079-701X-2019-19-92-102
- Аннотация: Введение. Колоректальный рак (КРР) занимает одну из лидирующих позиций в мире в структуре онкологической заболеваемости и смертности. В связи с этим актуальной задачей в настоящее время является изучение новых эффективных препаратов и разработка новых схем лечения распространенного КРР.Цель исследования: разработать новый трехкомпонентный режим химиотерапии (ХТ) на основе комбинации: оксалиплатин (oxa) / иринотекан (iri) / тегафур (Фторафур®) ± Лейковорин, изучить его эффективность и безопасность в I линии лекарственной терапии распространенного КРР; оценить возможность его применения в амбулаторных условиях.Материалы и методы. В исследование включены больные распространенным КРР, ранее не получавшие лекарственного лечения по поводу диссеминированной болезни. В рамках настоящего исследования все больные в качестве I линии лекарственного лечения получали ХТ на основе комбинации: oxa /iri /тегафур (Фторафур®) ± Лейковорин. Были разработаны и изучены 2 режима лечения. Режим ХТ в I подгруппе: iri (150 мг/м2 поверхности тела внутривенно (в/в) капельно, 90-минутная инфузия, день 1) + oxa (100 мг/м2 поверхности тела в/в капельно, 2-часовая инфузия, день 1) + тегафур (Фторафур®) (1200 мг (400 мг х 3 раза в день), per os, ежедневно, дни 1-14) + Лейковорин по 50 мг х 3 раза в день, за 15-20 минут до приема тегафура, ежедневно, дни 1-14. Начало очередного курса - с 22-го дня. Режим ХТ во II подгруппе: iri (125 мг/м2 поверхности тела в/в капельно, 90-минутная инфузия, дни 1 и 15) + oxa (75 мг/м2 поверхности тела в/в капельно, 2-часовая инфузия, дни 1 и 15) + тегафур (Фторафур®) (1200 мг (400 мг х 3 раза в день), per os, ежедневно, дни 1-14). Интервал между курсами - 14 дней. Начало очередного курса - с 29-го дня. Проводили оценку непосредственных и отдаленных результатов лечения и безопасности применения двух вышеуказанных режимов ХТ в I линии лекарственной терапии распространенного КРР.Результаты. В исследование включено 30 больных распространенным КРР, 6 из которых получили трехнедельный режим ХТ (I подгруппа), 24 пациента - двухнедельный режим (II подгруппа). В I подгруппе частичная регрессия (ЧР) метастазов достигнута у 4 (66,7%) пациентов, длительная стабилизация болезни (СБ ≥ 6 мес.) - у 2 (33,3%) больных. Таким образом, контроль над болезнью (ЧР + СБ ≥6 мес.) осуществлен в 100% случаев. Медиана выживаемости без прогрессирования (ВБП) в этой подгруппе составила 9,53 мес., медиана общей выживаемости (ОВ) - 13,60 мес. Во II подгруппе у 13/23 (56,5%) больных зарегистрирована ЧР, из них 4 (17,4%) - радикально прооперированы. У 6 (26,1%) больных достигнута СБ ≥6 мес. Таким образом, контроль над болезнью (ЧР + СБ ≥6 мес.) осуществлен в 82,6% случаев. Медиана ВБП в этой подгруппе составила 8,73 мес., медиана ОВ - 17,24 мес. В общей группе больных, получивших I и II режимы лечения, контроль над болезнью составил 86,2% (ЧР - 58,6%; СБ ≥6 мес. - 27,6%); медиана ВБП - 9,57 мес., медиана ОВ - 16,8 мес. Выводы. Полученные нами данные позволяют предположить, что комбинация oxa, iri и тегафур (Фторафур®) ± Лейковорин является эффективным, безопасным и удобным для амбулаторного применения трехкомпонентным режимом ХТ I линии при распространенном КРР.
- Добавил в систему: Даренская Анна Дмитриевна