ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ РЕКОНСТРУКЦИИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА МЕГАПРОТЕЗОМ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ОПУХОЛЬЮ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИстатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2022 г.
Аннотация:В течении двух лет с 2008 по 2010 гг., шести пациентам с первичными злокачественными и высокоагрессивными доброкачественными новообразованиями дистального отдела большеберцовой кости выполнено шесть операций, в объёме резекции опухоли с последующей реконструкцией дефекта эндопротезом голеностопного сустава. В группе пациентов было 5 мужчин и 1 женщина, средний возраст которых составил 30 лет. Среди пролеченных пациентов 2 были с остеосаркомой, 2 саркомой Юинга, 2 гигантоклеточной опухолью кости. Средний срок наблюдения после операции составил 14,7 месяцев (от 7 до 28). Реконструкция дефекта дистального отдела большеберцовой кости осуществлялась с использованием онкологических модульных эндопротезов голеностопного сустава. Общая безрецидивная выживаемость за период 2,4 года составила 83%. Прогрессирование основного заболевания выявлено в 50% в виде появления отдалённых метастазов в лёгкие. Средний функциональный результат оценивался по системе MSTS и составил 75%.За весь период наблюдения ни у одного из шести пациентов не выявлено осложнений в виде перипротезной инфекции, нестабильности конструкции эндопротеза или его поломки. У одного пациента с диагнозом остеосаркома через пол года после эндопротезирования выявлен локальный рецидив на фоне проводимого консервативного лечения, в связи, с чем была выполнена ампутация.Для достижения хорошего клинического и функционального результата необходимо соблюдение показаний к проведению реконструктивных операций области голеностопного сустава, тщательный отбор пациентов с учётом эффекта на проведённое консервативное лечение.