|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Актуальная проблема нейрореабилитологии: методы количественной оценки патологического повышения мышечного тонусастатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Шуненков Д.А., Логинов А.А., Босенко С.А., Савельев О.Г., Ковалёва Н.Ю., Воробьев А.В., Лебедев А.С., Канарский М.М.
- Журнал: Медико-социальная экспертиза и реабилитация
- Том: 24
- Номер: 3
- Год издания: 2021
- Первая страница: 23
- Последняя страница: 34
- Аннотация: Одной из актуальных проблем нейрореабилитации является спастичность ― моторное расстройство, зависящее от скорости растяжения мышцы за счёт усиления тонических стретч-рефлексов вследствие нарушения супраспинальных ингибирующих сигналов, что проявляется перемежающейся или длительной непроизвольной активацией мышц. Кроме спастичности, к клиническим формам поражений верхних мотонейронов в виде гипертонуса мышц относят ригидность и дистонию. Несмотря на то, что спастичность является одним из наиболее распространённых явлений, её точное определение и патофизиология остаются неясными. Спастичность снижает эффективность реабилитации пациентов с тяжёлыми инвалидизирующими заболеваниями. При органических поражениях головного мозга нередко расстройства движений обусловлены повышенным мышечным тонусом, из-за чего выполнение простых движений вызывает затруднение. Для правильной постановки целей лечения пациента с синдромом спастичности, в том числе для разработки индивидуальной программы реабилитации с дальнейшей оценкой её эффективности необходимо правильно определять спастичность и степень её выраженности, дифференцировать от других форм патологического изменения мышечного тонуса (ригидности, пластичности, контрактур), а также оценивать влияние на активную и пассивную функцию конечности, ежедневную жизнедеятельность и качество жизни пациента. Важным вопросом в реабилитационном процессе является методика количественной оценки патологического повышения мышечного тонуса, для чего используют сбор жалоб и анамнеза, физикальное неврологическое обследование, шкалы и различные варианты инструментального обследования. В обзорной статье представлены современные и традиционные методы количественной оценки мышечного тонуса, а также методы терапии.
- Добавил в систему: Шуненков Денис Андреевич