|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Интраоперационная флуоресцентная диагностика и лазерная спектроскопия при повторных операциях по поводу глиом головного мозгастатья Исследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 20 апреля 2022 г.
- Авторы: Горяйнов С.А., Потапов А.А., Пицхелаури Д.И., Кобяков Г.Л., Охлопков В.А., Гаврилов А.Г., Шурхай В.А., Жуков В.Ю., Шишкина Л.В., Лощенов В.Б., Савельева Т.А., Кузьмин С.Г., Чумакова А.П., Spallone A.
- Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
- Том: 78
- Номер: 2
- Год издания: 2014
- Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 22
- Последняя страница: 31
- Аннотация: В последние годы метод флуоресцентной диагностики с 5-аминолевулиновой кислотой (5-АЛК) получил широкое распространение в хирургии первичных внутримозговых опухолей. Менее изученным остается вопрос о применении флуоресцентной диагностики (ФД) в хирургии глиом головного мозга с продолженным ростом. Цель - исследовать эффективность применения флуоресцентной диагностики с 5-АЛК и лазерного спектрального анализа в хирургии глиом головного мозга с продолженным ростом. Материал и методы. В исследование включены 19 пациентов с продолженным ростом глиом Grade II-IV WHO различной локализации. Все опухоли были расположены супратенториально. В исследовании был использован гидрохлорид 5-АЛК Аласенс, выпускаемый ФГУП "ГНЦ НИОПИК" (Москва, Россия). Оборудование, используемое во время операции, включало операционный микроскоп с приставкой для флуоресцентной навигации. Помимо экспертной качественной оценки степени флуоресценции использовался компьютерный анализ спектров флуоресценции и светорассеяния (диффузного отражения) на отечественном спектроанализаторе ЛЭСА-01-БИОСПЕК. Результаты. Видимая флуоресценция получена во всех наблюдениях. При количественном анализе спектрограмм зафиксированы индексы флуоресценции протопорфирина IX (ПП IX) от 9,05 до 53,97 (исследование выполнено в 12 наблюдениях). При анализе светорассеяния установлена его обратная зависимость по отношению к индексу флуоресценции. Высокая чувствительность метода в хирургии глиом с продолженным ростом требует уточнения специфичности метода, поскольку в данной группе пациентов может наблюдаться неспецифическое накопление ПП IX в зоне постлучевого некроза. Выводы. Метод флуоресцентной диагностики может использоваться для интраоперационной демаркации границ резекции опухоли в хирургии глиом головного мозга с продолженным ростом. Однако необходимо критически относиться к высокой чувствительности метода у пациентов с постлучевым патоморфозом вследствие возможного неспецифического накопления ПП IX тканями. Исследование светорассеяния может дать дополнительную информацию о структуре тканей в операционной ране.
- Добавил в систему: Шурхай Всеволод Андреевич