КТ-ПЕРФУЗИЯ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИтезисы доклада
-
Авторы:
Тулин П.Е.,
Долгушин М.Б.,
Патютко Ю.И.
-
Сборник:
Конгресс Российского общества рентгенологов и радиологов
-
Тезисы
-
Год издания:
2019
-
Место издания:
Москва, Россия
-
Первая страница:
205
-
Последняя страница:
206
-
Аннотация:
Цель исследования: оценка возможностей методики КТ-перфузии в дифференциальной диагностике опухолей печени. Материал и методы. В исследование включены результаты КТ-перфузий (КТП) печени 50 пациентов. У 45 пациентов при последующем гистологическом исследовании материала были выявлены различные типы злокачественных (метастазы внепеченочных опухолей - 22, гепатоцеллюлярный рак - 12, внутрипеченочная форма холангиоцеллюлярного рака - 6) или доброкачественных новообразований (фокальная нодулярная гиперплазия - 1, гепатоцеллюлярная аденома - 1, гемангиома - 1). У 5 пациентов заболеваний печени подтверждено не было. КТП осуществлялась на томографе Siemens Biographm СТ (KVp - 100, мАс - 150, с внутривенным введением Омнипака 300 мг/мл - 50 мл, скорость введения - 2,5-4 мл/с, время от момента введения контрастного вещества до начала сканирования - 8 с, общее время сканирования - 45 с). После получения серии КТП-изображений обработка данных проводилась на рабочей станции Siemens Multy Modality Workplace в off-line-режиме. Количественный анализ проводился по следующим показателям: BV (bloodvolume), BF (bloodflow), ALP (arterial liver perfusion), PVP (portal liver perfusion), HPI (hepatic perfusion index) и PMB (permeability). Результаты. В группе пациентов с “условной нормой” средние значения показателей перфузии в паренхиме печени составили: BF - 29,97 мл / 100 мл/мин, BV - 13,16 мл / 100 мл, ALP - 20,69 мл / 100 мл/мин, PVP - 91,33 мл / 100 мл/мин, PMB - 44,88 мл / 100 мл/мин и HPI - 20,90% (p ≤ 0,05), в группе больных гепатоцеллюлярным раком: BF - 53,71 мл / 100 мл/мин, BV - 12,42 мл / 100 мл, ALP - 49,13 мл / 100 мл/мин, PVP - 11,89 мл / 100 мл/мин, PMB - 31,35 мл / 100 мл/мин и HPI - 81,20% (р ≤ 0,05), в солидном компоненте холангиоцеллюлярного рака: BF - 44,94 мл / 100 мл/мин, BV - 14,89 мл /100 мл, ALP - 49,58 мл / 100 мл/мин, PVP - 29,10 мл / 100 мл/мин, PMB - 34,90 мл / 100 мл/мин и HPI - 69,83%, в солидных компонентах метастатических очагов: BF - 25,62 мл / 100 мл/мин, BV - 17,11 мл/ 100 мл, ALP - 30,61 мл / 100 мл/мин, PVP - 20,87 мл / 100 мл/мин, PMB - 21,12 мл / 100 мл/мин и HPI - 62,67%. Выводы. Метод КТП позволяет количественно оценить гемодинамические свойства тканей различных опухолей в печени, что может быть использовано как в первичной дифференциальной диагностике, так и в оценке эффективности проводимого лечения.
-
Добавил в систему:
Тулин Павел Евгеньевич