Функция внешнего дыхания у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом: данные Национального регистра по Москве и Московской областистатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 1 апреля 2022 г.
Аннотация:Целью работы явилась оценка частоты и выраженности функциональных нарушений легких, взаимосвязи функции внешнего дыхания (ФВД) и клинических симптомов у больных идиопатическим легочным фиброзом (ИЛФ). Материалы и методы. В Национальном регистре зарегистрированы больные ИЛФ (n = 127: 90 (71 %) мужчин, 37 (29 %) женщин; средний возраст - 69,5 ± 8,5 года), к марту 2019 г. проживающие в Москве и Московской области; на момент включения в регистр длительность заболевания составила 3,3 ± 3,1 года (у 22 (17 %) - < 1 года). Диагноз ИЛФ установлен на основании клинической картины заболевания, результатов компьютерной томографии высокого разрешения и / или гистологического исследования материала, полученного при хирургической биопсии легких. Проанализированы данные комплексного исследования ФВД (спирометрии, бодиплетизмографии, диффузионной способности легких по монооксиду углерода - DLco), 6-минутного шагового теста (6-МШТ) и одышки (оценивались по шкале mMRC) на момент включения в регистр. Результаты. Среднее значение показателя форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) составило 78 ± 22 %долж., соотношение объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) / ФЖЕЛ - 83 ± 9 %, общей емкости легких (ОЕЛ) - 77 ± 17 %долж., DLco - 47 ± 18 %долж. DLco, ОЕЛ и ФЖЕЛ были снижены у 97,5, 63 и 59 % больных соответственно. При продолжительности заболевания < 1 года показатель DLco составил достоверно более высокие значения по сравнению с таковой > 1 года. Медиана расстояния, пройденного при проведении 6-МШТ, составила 317,5 м, одышка по шкале mMRC - 2 балла. Выявлены статистически значимые корреляционные связи между показателями ФВД и одышкой, толерантностью к физической нагрузке. Заключение. У больных ИЛФ, включенных в Национальный регистр, рестриктивные нарушения легочной вентиляции выявлены в большинстве случаев, пониженные показатели DLco - в 97,5 %. Достоверно более высокие значения DLco отмечены при продолжительности заболевания < 1 года.