|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Клиническая и экономическая эффективность ранней медицинской реабилитации пациентов с церебральным инсультомстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Шурупова М.А., Айзенштейн А.Д., Иванова Г.Е.
- Журнал: Вестник восстановительной медицины
- Том: 21
- Номер: 1
- Год издания: 2022
- Издательство: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 24
- Последняя страница: 33
- DOI: 10.38025/2078-1962-2022-21-1-24-33
- Аннотация: Проведение реанимационных мероприятий в отделении интенсивной терапии и реанимации (ОРИТ), направленных наподдержание и восстановление витальных функций пациента, применение специализированного реанимационногооборудования и постельный режим приводят одновременно к отягощению состояния пациента. Последствия пребыванияв ОРИТ также могут заключаться в развитии синдрома «после интенсивной терапии» (ПИТ-синдрома), профилактикакоторого является главной целью ранней реабилитации с участием мультидисциплинарной команды специалистов (МДРК),возглавляемой врачом физической и реабилитационной медицины. Специализированная медицинская реабилитация,осуществляемая МДРК, крайне выгодна для всех неврологических состояний, что приводит к существенной экономиитекущих расходов на уход, особенно у пациентов ОРИТ. Опыт зарубежных и отечественных исследований свидетельствуето сокращении расходов на здравоохранение при внедрении ранней реабилитации в ОРИТ за счет уменьшения длительностипребывания пациента на круглосуточной дорогостоящей койке и уменьшения расходов по уходу за пациентом на дому илипри продолжении реабилитационных мероприятий на втором и третьем этапах, а также сохранении драгоценного временина эффективное восстановление развившихся функциональных дефицитов. Может казаться, что проведение реабилитациив ОРИТ с участием МДРК дороже, чем работа одного врача отделения и медсестры. Однако, в данной статье приводятсядоказательства экономической эффективности работы МДРК, на примерах анализа результатов пилотного проекта «Развитиесистемы медицинской реабилитации в Российской Федерации», а также анализа клинических случаев в ФГБУ «ФЦМН» ФМБАРоссии. Так, в случае отсутствия ранней реабилитации в отделении реанимации и интенсивной терапии, пребывание тампациента затягивается и число регоспитализаций в отделение увеличивается. Таким образом, результаты ранней медицинскойреабилитации будут оказывать прямое влияние на уменьшение затрат, связанных с сокращением койко-дней, обеспечениемухода за больным, изменением трудовой жизни родственников, пенсиями пациентов и ухаживающих за ними лиц.
- Добавил в систему: Айзенштейн Алина Дмитриевна