|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Эффективность неплатиновой монохимиотерапии в лечении платинорезистентных рецидивов рака яичников: мета‑анализстатья
- Авторы: Румянцев А.А., Тюляндина А.С., Исраелян Э.Р., Покатаев И.А., Федянин М.Ю., Глазкова Е.В., Сергеев Ю.С., Тюляндин С.А.
- Журнал: Злокачественные опухоли
- Том: 12
- Номер: 1
- Год издания: 2022
- Первая страница: 21
- Последняя страница: 35
- DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-1-21-35
- Аннотация: Актуальность: Ключевую роль в лечении рецидивов РЯ играет правильное планирование стратегии лечения с последовательным назначением наиболее эффективных терапевтических опций. Неплатиновая химиотерапия может быть единственным вариантом лечения для пациенток с непереносимостью платины или платино-рефрактерным течением заболевания. Нами проведен мета-анализ, посвященный сравнению эффективности различных вариантов неплатиновой химиотерапии в лечении ранних рецидивов РЯ.Материалы и методы: Был произведен поиск исследований в базе данных PubMed (с 01.01.2000 по 01.07.2019 гг.). Критерии отбора включали: 1) рецидивы эпителиального рака яичников, 2) бесплатиновый интервал ≤ 6 мес., 3) стандартная химиотерапия без включения таргетных, экспериментальных препаратов, высокодозной химиотерапии, 4) опубликованная частота объективного ответа и критерии оценки. Первичной конечной точкой анализа была частота объективного ответа (ЧОО). Статистический анализ данных был проведен методом мета-анализа (модель случайных эффектов) с использованием пропорций и бета-регрессионного анализа с помощью программного обеспечения R и RStudio (пакеты meta и betareg).Результаты: Проанализировано 7156 исследований, для дальнейшего анализа было отобрано 157 исследований, соответствующих критериям включения, из них эффективность платиновой и неплатиновой химиотерапии была оценена в 44 (n = 1055) и 113 (n = 5272) исследованиях соответственно, в данный анализ включены работы с неплатиновой химиотерапией. По результатам мета-анализа показатель ЧОО в группе монотерапии таксанами, этопозидом, доксорубицином/ПЛД, топотеканом и гемцитабином составил 27 % (95 % ДИ 0,21–0,34), 19 % (95 % ДИ 0,13–0,27), 15 % (95 % ДИ 0,11–0,19), 13 % (95 % ДИ 0,10–0,18) и 10 % (95 % ДИ 0,07–0,14), соответственно. Бета-регрессионный анализ, проведенный с учетом количества линий предшествующей терапии, метода оценки эффекта и других факторов продемонстрировал схожие результаты.Выводы: Монотерапия таксанами может быть наиболее эффективной неплатиновой химиотерапевтической опцией для пациентов, не являющихся кандидатами для назначения препаратов платины.
- Добавил в систему: Румянцев Алексей Александрович