|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Annual influenza vaccination of patients with cardiovascular diseases and changes in hemagglutinin antibody titers: 3-year follow-up dataстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Platonova Elena V., Deev Alexandr D., Gorbunov Vladimir M., Nazarova Olga A., Belova Olga A., Furman Nicolay V., Dolotovskaya Polina V., Mironova Alexandra A., Dovgalevsky Pavel Ya, Loukianov Michail M., Boytsov Sergey A.
- Журнал: Эпидемиология и инфекционные болезни
- Том: 25
- Номер: 2
- Год издания: 2020
- Первая страница: 88
- Последняя страница: 101
- DOI: 10.17816/eid41764
- Аннотация: Обоснование. Вакцинация против сезонного гриппа рекомендована пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Низкий охват иммунизацией среди таких больных связан с недостаточными знаниями об эффективности вакцины при её регулярном ежегодном применении.Цель работы ― изучить повторную шестимесячную динамику титров антител (тА) к гемагглютинину в течение трёх лет у кардиологических пациентов в сравнительном исследовании вакцинопрофилактики гриппа.Материалы и методы. Анализ тА, полученных на основании реакции торможения гемагглютинации (РТГА), был выполнен 235 пациентам из 817 участников проспективного наблюдения. Забор крови проводили исходно, до и через 6 мес. после вакцинации и в аналогичные сроки у непривитых в сезон 2012/2013 и 2014/2015 гг. соответственно. Использовали серопозитивные и серонегативные варианты ответов на вакцинацию или острую респираторную/гриппозную инфекцию, согласно референсным значениям сероконверсии, серопротекции и факта сероконверсии. Для оценки показателей эффективности вакцины применяли множественный регрессионный анализ, используя логарифмическую шкалу.Результаты. При охвате вакцинацией против сезонного гриппа не менее 40% в течение трёх лет динамика снижения серопозитивных и увеличения серонегативных ответов в группе вакцинации и обратного её характера в группе сравнения была определена при традиционном анализе. При логарифмическом исчислении за трёхлетний период наблюдения был выявлен прирост сероконверсии тА РТГА. При ежегодной иммунизации он характеризовался гомогенным серологическим ответом, в отличие от случаев без вакцинации, где он был гетерогенным и с бо́льшим по величине серологическим откликом (p = 0,002 для H1N1, p = 0,005 для H3N2 соответственно). Такая закономерность может быть определена более высоким и устойчивым предвакцинальным уровнем тА РТГА по сравнению с аналогичным остаточным уровнем тА среди непривитых.Заключение. В условиях длительных кардиологических исследований применение логарифмического исчисления при интерпретации результатов титров антител РТГА помогает преодолеть ограничения традиционного анализа оценки эффективности ежегодной противогриппозной вакцины. Дальнейшие серологические программы необходимы для глубокого понимания роли регулярной вакцинации против сезонного гриппа в профилактике заболеваемости и смертности у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Ключевые словасезонный грипп, эффективность вакцины, титры антител к гемагглютинину, повторная вакцинация, сердечно-сосудистые заболевания, вторичная профилактика
- Добавил в систему: Платонова Елена Вячеславовна