|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Н.А. Перегудов, О.Н. Сергеева, Э.Р. Виршке, М.Г. Лаптева, А.А. Маркович, Б.И. Долгушинстатья Исследовательская статья
- Авторы: Рентгенэндоваскулярные технологии выявлении устранении неожиданной в.и.причины асцита, больного диссеминированной нейроэндокринной опухолью тонкой кишки с метастазами в печени развившегося у., костях Клиническое наблюдение лимфоузлах брыжейки и
- Журнал: Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия
- Том: 5
- Номер: 3
- Год издания: 2022
- Издательство: Некоммерческое партнерство "Общество интервенционных онкорадиологов"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 112
- Последняя страница: 120
- DOI: 10.37174/2587-7593-2022-5-3-112-120
- Аннотация: В работе представлено редкое клиническое наблюдение — асцит у больного диссеминированной нейроэндокринной опухолью (НЭО) G1 (Ki-67 2 %) тонкой кишки, неожиданной причиной развития которого явилась ятрогенная мезентериальная артериопортальная фистула. Перенесший паллиативную резекцию тонкой кишки пациент готовился к проведению первого сеанса трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) печени, когда по данным УЗИ и МРТ в брюшной полости была обнаружена свободная жидкость. Все наиболее вероятные причины асцита (отсевы опухоли по брюшине, правожелудочковая сердечная недостаточность как проявление «карциноидного сердца», портальная гипертензия компрессионной природы вследствие сдавления ветвей воротной вены опухолевыми узлами или эластического фиброза сосудов) были последовательно отвергнуты. Случайной находкой при ангиографическом исследовании оказалось патологическое соустье между одной из ветвей верхней брыжеечной артерии и верхней брыжеечной веной, возникшее после резекции тонкой кишки и явившееся причиной портальной гипертензии, проявляющейся асцитом. Фистула была окклюзирована металлическими спиралями, после чего свободная жидкость перестала определяться, и больному были проведены запланированные сеансы ТАХЭ печени с эффектом.Ключевые слова: нейроэндокринная опухоль, подвздошная кишка, метастазы в печени, трансартериальная химиоэмболизация, циторедукция, интервенционная радиология, мезентеральная артериопортальная фистула, асцит
- Добавил в систему: Долгушин Борис Иванович