Аннотация:Мультисистемная атрофия (МСА) – нейродегенеративное заболевание из группы синуклеинопатий, проявляющееся развитием вегетативной недостаточности (нарушения функции тазовых органов, ортостатическая гипотензия и др.)в комбинации с полиморфными двигательными нарушениями. Для ранней диагностики МСА важное значение имеет объективная оценка выраженности развивающихся вегетативных нарушений, например с использованием кожносимпатических вызванных потенциалов (КСВП). Нами обследовано 15 пациентов с МСА, разделенных на подгруппы согласно превалирующему моторному синдрому – МСА-П (с преобладанием паркинсонизма; n = 8) и МСА-М (с преобладанием мозжечковых симптомов; n = 7). В группу сравнения были включены пациенты с болезнью Паркинсона (БП) (n = 9), сопоставимые по полу и возрасту с основной группой. Для объективной оценки вегетативной дисфункции использовался метод регистрации КСВП на аппаратно-программном комплексе “Нейро-МВП” (ООО “Нейрософт”, Россия). При нейрофизиологическом обследовании выявлено статистически значимое увеличение латентности ответа при КСВП у пациентов с МСА по сравнению с больными БП (1,8 ± 0,3 и 1,3 ± 0,2 с соответственно; p < 0,05), а также статистически значимое различие латентности ответов у пациентов с разными подтипами МСА (значимо выше приМСА-П). При этом показатели латентности ответа у пациентов с БП находились в пределах референсных значений.Амплитуды ответов были ниже в группе МСА по сравнению с группой БП, однако различия не достигали статистической значимости. При МСА обнаружена значимая (r = 0,6; p < 0,05) корреляционная связь между снижением систолического артериального давления в ортостатической пробе и латентностью ответа при КСВП. Таким образом, КСВП позволяет количественно объективизировать поражение вегетативной нервной системы и может рассматриваться как перспективный дополнительный метод в дифференциальной диагностике МСА и БП.