Опыт хирургического лечения глиом больших полушарий и подкорковых структур головного мозга, прилегающих к кортикоспинальному тракту, у детей с использованием МР-трактографии и интраоперационного электрофизиологического мониторингастатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Аннотация:Сложность радикального удаления супратенториальных глиом, прилегающих к кортикоспинальному тракту (КСТ), обусловлена высоким риском его повреждения и инвалидизации пациентов. Основными методиками профилактики интраоперационного повреждения КСТ являются дооперационная магнитно-резонансная трактография (МР-трактография) и интраоперационный электрофизиологический мониторинг. В связи с незрелостью и пластичностью структур головного мозга у детей младшей возрастной группы тотальное удаление глиом, прилегающих к КСТ, с сохранением высокого функционального статуса составляет проблему, а преимущества совместного использования МР-трактографии и интраоперационного мониторинга не описаны. В статье представлены клинические случаи, освещающие опыт хирургического лечения супратенториальных глиом, прилегающих к КСТ на разном анатомическом уровне, с выполнением МР-трактографии на дооперационном и послеоперационном этапе и интраоперационным электрофизиологическим мониторингом. МР-трактографическое исследование давало информацию о степени вовлеченности КСТ в опухолевый процесс до операции. Интраоперационный мониторинг позволял идентифицировать и сохранить КСТ в глубине операционной раны.ЗАКЛЮЧЕНИЕПрименение МР-трактографии и интраоперационного электрофизиологического мониторинга позволяет повысить радикальность удаления глиом данной зоны и сохранить функциональный статус пациента.