ОЦЕНКА ВЗАИМОСВЯЗИ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОПУХОЛЕВЫХ В-ЛИМФОЦИТОВ И СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЦИТАРНЫМ ЛЕЙКОЗОМстатья
Аннотация:Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) - одно из самых распространенных клональных неизбежно рецидивирующих лимфопролиферативных заболеваний. Целью лекарственной противоопухолевой терапии на сегодняшний день является достижение максимально возможной длительности безрецидивной выживаемости (БРВ). Одним из перспективных подходов к прогнозированию длительности БРВ служит определение количественного отношения опухолевых клеток к нормальным лимфоцитам на этапах терапии. Целью настоящей работы является оценка взаимосвязи между количественным отношением опухолевых В-лимфоцитов к нормальным лимфоцитам и длительностью безрецидивной выживаемости, а также распространенностью поражения лимфатической системы у больных ХЛЛ перед началом химиотерапевтического лечения и при первом рецидиве заболевания. У 19 больных путем иммунофенотипирования костного мозга перед началом лечения и при рецидиве выявляли количественное отношение опухолевых клеток; полагаясь на данные СРКТ, определяли объем поражения лимфатической системы. Всем больным проводили 4-6 курсов противоопухолевой лекарственной терапии в режиме RB или FCR. Показано, что длительность БРВ не зависит от количества опухолевых клеток, выявленных в костном мозге перед началом лечения, однако имеет тесную взаимосвязь с объемом поражения лимфатической системы, определенным также на этапе перед началом лечения.