Аннотация:Цель. Оценить влияние атопической реактивности на гуморальный иммунный ответ к Helicobacter pylori у детей с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Материалы и методы. У 69 детей с заболеваниями гастродуоденальной зоны и 14 здоровых лиц определяли содержание общего IgE, IgM-, IgG-, IgA- и IgE-антитела (АТ) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, sIgA в слюне и IgE-АТ к Helicobacter pylori в надосадочных пробах фекалий методом иммуноферментного анализа.
Результаты. Хронический гастрит (ХГ) и хронический гастродуоденит (ХГД) у детей с аллергическими заболеваниями сопровождаются более низкой частотой выявления антихеликобактерных АТ IgG и IgA изотипов и низким содержанием sIgA на фоне повышенного уровня общего IgE и IgE-АТ к H.pylori в сыворотке крови, тогда как больных без аллергии характеризует высокая частота IgA-АТ к Helicobacter pylori и повышенное содержание sIgA. У детей с эрозивно-язвенным поражением желудка и ДПК уровень общего IgE повышен у 60% обследуемых на фоне отсутствия каких-либо аллергических заболеваний, тогда как содержание антихеликобактерных IgE-АТ было низким и достоверно не отличалось от таковых у больных с ХГ или ХГД без аллергии и здоровых лиц. IgE-АТ к Helicobacter pylori определяются в надосадочной жидкости проб фекалий у 95-100% обследуемых пациентов всех групп, при этом выявлена тенденция наибольшего содержания этих АТ у детей с эрозивно-язвенными процессами. У детей с сопутствующими аллергическими заболеваниями выявлена прямая корреляция между содержанием IgE-АТ к Helicobacter pylori в сыворотке крови и в надосадках проб фекалий.
Заключение. Наличие IgE-АТ к Helicobacter pylori свидетельствует о конститутивном Th2 иммунном ответе, вне зависимости от наличия сопутствующей аллергии, что может быть проявлением защитной реакции иммунной системы слизистых.