КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГИДРОЦЕФАЛИИ ПРИ ЭКСТРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ЦИСТЕРНАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЛИКВОРНЫХ ПУТЕЙ

Шевченко, К.В.; Шиманский, В.Н.; Таняшин, С.В.; Колычева, М.В.; Пошатаев, В.К.; Карнаухов, В.В.; Соложенцева, К.Д.; Пронин, И.Н.; Струнина, Ю.В.; Габриелян, Л.Р.; Кугушев, И.О.

Авторы: Шевченко К.В., Шиманский В.Н., Таняшин С.В., Колычева М.В., Пошатаев В.К., Карнаухов В.В., Соложенцева К.Д., Пронин И.Н., Струнина Ю.В., Габриелян Л.Р., Кугушев И.О.
Журнал: Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии
Том: 16
Номер: 11
Год издания: 2023
Первая страница: 944
Последняя страница: 953
DOI: 10.33920/med-01-2311-10
Аннотация: Резюме. Введение. Многообразие клинических проявлений гидроцефалии вследствие обструкции на уровне цистерн основания задней черепной ямки, или экстравентрикулярной гидроцефалии (ЭВГЦ), часто идет вразрез с рентгенологической семиотикой и вызывает затруднения в формировании тактики ведения пациентов. Материалы и методы. Анализ 65 пациентов, проходивших лечение по поводу идиопатической гидроцефалии вследствие цистернальной обструкции ликворных путей в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко» Минздрава России. Оценивались все симптомы, беспокоящие пациентов, которые могли быть обусловлены гидроцефалией. Результаты. ЭВГЦ характеризуется более длительным анамнезом по сравнению с другими формами гидроцефалии и в среднем составляет почти 4 года. Наиболее частыми симптомами дебюта заболевания являются головные боли (41,5 %) и нарушения походки (29,2 %). При постановке диагноза лидирующие позиции занимают нарушения походки (76,9 %), нарушения памяти на текущие события (76,9 %), головная боль (63 %) и тазовые нарушения по типу недержания (46,1 %). Значительно реже встречаются головокружения, тошнота, тремор рук, аменорея, рвота, пирамидная симптоматика, синкопы. Достоверно получено, что для пациентов до 60 лет характерны общемозговые симптомы и легко выраженные признаки триады Хакима-Адамса. В то время как для пациентов старшего возраста отмечается другая зависимость. Эндоскопическая или ликворошунтирующая операция позволяют добиться полного или частичного регресса симптомов. Выводы. Таким образом, клиническая картина ЭВГЦ многообразна, а зачастую имеет совершенно неспецифические проявления, которые укладываются в анатомические изменения различных структур мозга по МРТ, но не объяснима последовательность возникновения некоторых симптомов. Каждое из клинических проявлений ЭВГЦ, существующее в отдельности, или в совокупности с другими симптомами, целесообразно рассматривать в качестве показаний к хирургическому лечению.
Добавил в систему: Шевченко Кирилл Викторович

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИПМех РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИПМех РАН

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГИДРОЦЕФАЛИИ ПРИ ЭКСТРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ЦИСТЕРНАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЛИКВОРНЫХ ПУТЕЙстатья

Прикрепленные файлы