|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Топографо-анатомическое сравнение площади костной резекции чешуи височной кости и большого крыла клиновидной кости до дна средней черепной ямки при выполнении двухлоскутного и трехлоскутного орбитозигоматических доступовстатья
- Авторы: Мельченко С.А., Черекаев В.А., Суфианов А.А., Николенко В.Н., Голоднев Г.Е., Гизатуллин М.Р., Ласунин Н.В., Шелягин И.С., Суриков А.А., Сенько И.В.
- Журнал: Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова
- Том: 15
- Номер: 2
- Год издания: 2023
- Издательство: ООО "Семинары, Конференции и Форумы"
- Местоположение издательства: Санкт-Петербург
- Первая страница: 66
- Последняя страница: 74
- DOI: 10.56618/2071-2693_2023_15_2_66
- Аннотация: РЕЗюмЕ. В настоящее время предложено множество модификаций орбитозигоматического доступа (ОЗД), в том числе по количеству костных лоскутов. При выполнении двухлоскутного ОЗД необходимо выполнить резекцию части большого крыла клиновидной и чешуи височной костей. Резекция данных костей сопряжена с риском развития та- кого достаточно частого и недооцененного косметического осложнения, как височное углубление (temporal hollowing). В свою очередь при выполнении трехлоскутного ОЗД, предложенного А. Саmреrо, создаются условия для уменьшения площади костной резекции на основании черепа, что, вероятно, снижает риск развития височного углубления.цЕЛЬ. Сравнение площади костной резекции чешуи височной кости и наружных отделов большого крыла клиновидной кости при выполнении двухлоскутного и трехлоскутного орбитозигоматических доступов.мАТЕРИАЛЫ И мЕТОДЫ. Исследование проведено на 8 сторонах блок-препаратов «голова-шея» трупного материала 6 умерших в возрасте от 45 до 86 лет, смерть которых не была связана с заболеванием центральной нервной системы.РЕЗУЛЬТАТЫ. При выполнении трехлоскутного орбитозигоматического доступа удаётся сохранить площадь костей основания черепа в среднем равную 274 мм2.ОБСУЖДЕНИЕ. При сохранении данного фрагмента кости не нарушается конгруэнтность черепа, отсутству- ет необходимость резекции костей основания черепа, нет необходимости в выпиливании костного бортика для костных пропилов, соединяющих верхнюю и нижнюю глазные щели при формировании орбитозигоматического лоскута. Также, вероятно, снижается риск развития косметического дефекта в виде височного углубления. Однако при этом орбитозигоматический костный лоскут состоит из двух костных фрагментов, в связи с чем возникает не- обходимость дополнительной костной фиксации при его реконструкции.КЛюЧЕВЫЕ СЛОВА: орбитозигоматический доступ, трёхлоскутный орбитозигоматический доступ, височ- ное углубление, нейрохирургия, основание черепа
- Добавил в систему: Голоднев Григорий Евгеньевич