Оценка эффективности хирургического лечения синдрома фиксированного спинного мозга вторичного генеза при spina bifida: систематический обзорстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 24 июля 2024 г.
Аннотация:Цель исследования. Обзор литературы с оценкой эффективности методов хирургического лечения синдрома фиксированного спинного мозга вторичного генеза при spina bifida.Материал и методы. В базах данных Pubmed, EMBASE, eLibrary и Сochrane Library выполнен поиск проспективных когортныхклинических исследований, опубликованных в 2009–2024 гг. и оценивающих эффективность методик коррекции синдрома фиксированного спинного мозга при spina bifida. Исследование выполнено в соответствии с международными рекомендациями по написанию систематических обзоров и метаанализов PRISMA.Результаты. В указанный период опубликованы 20 статей, посвященных оценке эффективности хирургических методов коррекции синдрома фиксированного спинного мозга. Из них 15 являются прагматическими клиническими исследованиями, а 5 – рандомизированными клиническими исследованиями. Средний уровень доказательности – III.Заключение. В настоящее время можно констатировать наличие внутриэкспертного консенсуса относительно функциональнолучевых критериев синдрома фиксированного спинного мозга вторичного генеза при spina bifida. Однако вопрос эффективности оперативного вмешательства напрямую зависит от наличия объективных методов клинической оценки тяжести функционального дефицита, обратимости морфофункциональных изменений нервной ткани. Несмотря на многообразие клинических шкал иопросников, не существует единой оценочной системы неврологического, урологического, ортопедического дефицитов у больныхс синдромом фиксированного спинного мозга. В этом контексте к перспективным методам объективизации патологического процесса можно отнести функциональную МРТ (спинальную МР-трактографию), однако выявляемые при обследовании феноменыне до конца изучены и требуют дальнейших исследований.Ключевые слова: дети, spina bifida, синдром фиксированного спинного мозга, хирургическое лечение.