|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Стереотаксическая лучевая терапия метастатических опухолей позвоночникатезисы доклада
- Авторы: Закондырин Д.Е., Кит О.И., Сакун П.Г., Росторгуев Э.Е.
- Сборник: Евразийский Онкологический журнал
- Серия: 2
- Том: 12
- Тезисы
- Год издания: 2024
- Первая страница: 152
- Последняя страница: 152
- Аннотация: Введение. В лечении опухолей позвоночника стереотаксическая лучевая терапия (СЛТ) и радиохи- рургия (РХ) заняли ведущие позиции. Недостаточно изучена их эффективность в отношении локального контроля опухоли и болевого синдрома. Материалы и методы. В исследование включено 12 больных, которым была проведена экстракра- ниальная стереотаксическая лучевая терапия (SBRT) на линейном ускорителе Novalis Tx, Varian, в режиме радиохирургии (SRS; за 1 фракцию) и режиме гипофракционирования (РОД 5 Гр, СОД 25 Гр, 5 фракций). Общий объем опухоли (GTV) в среднем составлял 30,56±7,8 см2. Все пациенты были неврологически ин- тактны (тип E по Frankel) и функционально сохранны (70–80 баллов по Karnofsky). Болевой синдром до проведения курса облучения имел место у всех пациентов, средний балл по ВАШ составлял 5,4±0,67. Результаты. У 12 пациентов проведено облучение 19 метастатических пораженных позвонков. Мето- дика SBRT в режиме гипофракционирования была применена у 6 (50%) больных, в режиме радиохирургии (SRS) использована у 4 (34%) пациентов, у 2 (17%) больных на различных пораженных сегментах позвоноч- ного столба применялась комбинация методик облучения. Общий объем опухоли (GTV) в среднем состав- лял 30,56±7,8 см2. Средняя доза облучения при однофракционных курсах составила 26 [13; 16] Гр. При при- менении методики гипофрационирования средняя суммарная очаговая доза (СОД) составила 25 [25; 26] Гр, средняя разовая очаговая доза (РОД) – 5 [5; 8] Гр. Средняя продолжительность наблюдения составила 12,18±2,23 мес. Радиологический локальный контроль (полный, частичный ответ и стабилизация заболе- вания по критериям RECIST) был достигнут у 11 (92%) больных в течение 6 месяцев, у 10 (83%) – в течение 1 года. Прогрессирование основного заболевания за период наблюдения отмечено у 6 (50%) больных. Средняя выживаемость до прогрессирования составила 9,11±2,69 мес. Уменьшение болей в спине после облучения отметили 8 (67%) больных, случаев нарастания болевого синдрома отмечено не было. Выводы. Экстракраниальная стереотаксическая лучевая терапия метастатических опухолей позвон- ков без компрессии невральных структур обеспечивает локальный контроль опухоли у 92% больных в течение 6 месяцев и у 83% пациентов в течение 1 года, регресс болевого синдрома после облучения – у 67% больных.
- Добавил в систему: Росторгуев Эдуард Евгеньевич