ПОДКОЖНО-СУБФАСЦИАЛЬНЫЙ МАЛОИНВАЗИВНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ВНЕСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНЕЙ ТРЕТИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ ПЛАСТИНАМИ С БЛОКИРУЕМЫМИ ВИНТАМИстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 24 июля 2024 г.
Аннотация:У 37 больных с внесуставными переломами нижней трети большеберцовой кости произведен малоинвазивный подкожно-субфасциалъный остеосинтез пластинами LCP (основная группа). В зависимости от характера перелома применялся закрытый способ остеосинтеза - без выделения области перелома или полузакрытый - с открытием области перелома через разрез кожи до 5 см. Последующая фиксация пластины винтами с блокированием их в пластине выполнялась через проколы кожи под контролем электронно-оптического преобразователя. Группу сравнения составили 27 пациентов, которым остеосинтез был произведен обычными пластинами по стандартной методике с прямой анатомической репозицией отломков. В группе сравнения сращение перелома наступило у 25 больных в сроки от 8 до 12 мес; у 2 пациентов через 10 и 14 нед после остеосинтеза выявлены перелом и миграция пластины. После удаления пластины у больных этой группы обычно наблюдалась оссификация по периметру пластины, надкостница по площади контакта пластины во всех случаях отсутствовала. В основной группе сращение перелома отмечено у всех больных в сроки от 6 до 8 мес, случаев перелома и миграции пластин не было. Функция поврежденной конечности полностью восстановилась к 2 мес после операции независимо от степени консолидации отломков. После удаления пластины выявлялась жизнеспособная надкостница без остеофитов и признаков контактного некроза кости.