Результаты пятилетнего наблюдения за пациентами с нейропатией лицевого нерва после нейрохирургических вмешательств

Акулов, М.А.; Орлова, О.Р.; Шиманский, В.Н.; Таняшин, С.В.; Пошатаев, В.К.; Захаров, В.О.

Авторы: Акулов М.А., Орлова О.Р., Шиманский В.Н., Таняшин С.В., Пошатаев В.К., Захаров В.О.
Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
Том: 88
Номер: 4
Год издания: 2024
Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
Местоположение издательства: Москва
Первая страница: 50
Последняя страница: 55
Номер статьи: 20248804150
DOI: 10.17116/neiro20248804150
Аннотация: Ботулинотерапия является признанным и эффективным методом лечения синкинезий, возникающих вследствие нейропа-тии лицевого нерва, однако исследований, посвященных долгосрочному ведению данной категории больных, недостаточно.Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность длительной ботулинотерапии у пациентов с синкинезиямивследствие нейропатии лицевого нерва после нейрохирургических вмешательств.Материал и методы. В исследование включены 86 пациентов с нейропатией лицевого нерва после хирургического лече-ния опухолей задней черепной ямки и мостомозжечкового угла, которые были разделены на две группы: 1-я группа (ос-новная) — 57 пациентов, которым с момента поражения лицевого нерва назначен ботулинический токсин типа А (БТА);2-я группа (контрольная) — 29 человек, которым в качестве основной терапии назначены курсы лечебной физической куль-туры, а также специальные упражнения и точечный массаж болезненных мышечных тяжей. Для оценки симметрии лицаи синкинезий использовалась шкала Sunnybrook Facial Grading Scale (SFGS). Качество жизни на фоне терапии оценивалипо шкале FDI (Facial Disability Index). Общая продолжительность участия пациентов в исследовании составила 5 лет (кон-трольные точки — 6 мес, 1, 2, 3 года и 5 лет).Результаты. Через 1, 2, 3 года и 5 лет наблюдения показатели по шкале SFGS в 1-й группе были статистически значимо лучше,чем во 2-й, по всем подшкалам: симметрия покоя (p<0,01), симметрия произвольных движений (p<0,01), синкинезии (p<0,01)и общее состояние лицевой мускулатуры (p<0,01). Показатели физического и социального функционирования были стати-стически значимо выше среди пациентов 1-й группы по сравнению со 2-й группой через 1 (p<0,01), 2 (p<0,01), 3 (p<0,01) годаи 5 лет (p<0,01) после оперативного вмешательства. Необходимости изменения дозировки БТА в течение 5 лет не наблюдалось,что может свидетельствовать о наибольшей эффективности данной формы БТА для лечения синкинезий мимических мышц.Выводы. Коррекция синкинезий, обусловленных нейропатией лицевого нерва, требует долгосрочного наблюдения и дли-тельного лечения. Использование БТА является эффективным и безопасным и может быть рекомендовано для длительно-го лечения пациентов данной группы.
Добавил в систему: Акулов Михаил Альбертович

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИПМех РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИПМех РАН

Результаты пятилетнего наблюдения за пациентами с нейропатией лицевого нерва после нейрохирургических вмешательствстатья

Прикрепленные файлы