|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
ОЦЕНКА ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ (ВЫГОДЫ) ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХстатья
- Авторы: ЗАРИДЗЕ Д.Г., ПОПОВИЧ Л.Д., МУКЕРИЯ А.Ф., ШАНЬГИНА О.В., СВЕТЛИЧНАЯ С.В., ЛАКТИОНОВ К.К.
- Журнал: Общественное здоровье
- Том: 4
- Номер: 3
- Год издания: 2024
- Издательство: Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 30
- Последняя страница: 38
- Аннотация: Введение. В 2021 году были опубликованы результаты первого крупномасштабного проспективного когортного исследования, показавшие негативное влияние курения после постановки диагноза на прогноз немелкоклеточного рака легкого (I-IIIа). Цель исследования: оценить возможные выгоды системы здравоохранения и общества в целом в результате отказа от курения после постановки диагноза немелкоклеточного рака легкого I-IIIа ст. Материалы и методы. Для расчета экономических последствий отказа от курения среди больных с подтвержденным диагнозом «немелкоклеточный рак легкого (I-IIIa)» разработана математическая модель (калькулятор). В калькуляторе использованы показатели, характеризующие статус курения больных немелкоклеточным раком легкого I-IIIа ст. после постановки онкологического диагноза, вероятность прогрессирования заболевания, выживаемость в группах продолжающих курить и отказавшихся от курения, рассчитанные на основании результатов проспективного клинико-эпидемиологического исследования, проведенного в отделе клинической эпидемиологии НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, статистических данных по заболеваемости и смертности от немелкоклеточного рака легкого в России, показателей валового внутреннего продукта на душу населения и Прогноза социально-экономического развития РФ. В калькуляторе учитывается средняя стоимость лечения больных немелкоклеточным раком легкого на поздних стадиях (IIIb-IV) в 2020-2022 гг., которая рассчитана на основании анализа историй болезни пациентов, находившихся на лечении в отделении противоопухолевой лекарственной терапии № 3 отдела лекарственного лечения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» (зав. К.К. Лактионов). Результаты. Отказ от курения после постановки диагноза немелкоклеточного рака легкого I-IIIа ст. влечет за собой экономию средств за счет снижения вероятности развития рецидивов и увеличения числа избежавших рецидивов при отказе от курения. С учетом того, что средняя стоимость лечения больных немелкоклеточным раком легкого IIIb-IV ст. составляет 4 000 000 руб., экономия на лечении за счет снижения вероятности развития рецидивов и в результате увеличения числа безрецидивных больных при отказе от курения составила 3 321 млн руб. и 9 251 млн руб. соответственно в год. Таким образом, общая экономия на лечении составит 12 588 млн руб. или чуть больше 2,3 млн руб. на одного отказавшегося от курения. Второй источник экономической выгоды - сохранение экономически активного потенциала части больных с диагнозом «немелкоклеточный рак легкого I-IIIа ст.» за счет увеличения выживаемости без прогрессирования в результате отказа от курения, что составляет в метрике подушевого валового внутреннего продукта 3 304 млн руб. в год. При гипотетическом отказе от курения 100% больных немелкоклеточным раком легкого I-IIIа ст. потенциальная экономия бюджета могла бы достичь существенно бо́льшей величины в 29 480 млн руб. в год. Экономическая выгода общества в суммарной метрике подушевого валового внутреннего продукта, получаемая в результате повышения выживаемости и возможном сохранении трудовой активности, за 5-летний период могла бы превысить 14 млрд руб. Заключение. Отказ от курения онкологических больных сопровождается не только клинической выгодой, т.е. снижает смертность и улучшает показатели выживаемости, но и экономической выгодой для системы здравоохранения и страны в целом.
- Добавил в систему: Кубасова Ирина Юрьевна