|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Cинергизм антибиотиков in vitro. Пилотное исследование с использованием метода градиентной диффузии (кросс-тест)статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Григорьевская З.В., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Агинова В.В., Халилова А.М., Терещенко И.В., Халилова Т.М., Ключникова И.А.
- Журнал: Клиническая лабораторная диагностика
- Том: 69
- Номер: 12
- Год издания: 2024
- Издательство: Медицина
- Местоположение издательства: М.
- Первая страница: 677
- Последняя страница: 685
- DOI: 10.51620/0869-2084-2024-69-12-677-685
- Аннотация: Цель исследования: изучить лекарственные взаимодействия комбинаций антибиотиков in vitro. Материал и методы. Исследование проведено на 17 мульти- и экстремальнорезистентных штаммах грамотрицательных микроорганизмов: Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, выделенных из биоматериалов от пациентов, находившихся в стационаре НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава РФ в 2019-2024 гг. Использован метод Е-тестов по типу кросс-теста. Изучено взаимодействие 13 комбинаций антибиотиков, включая имипенем, фосфомицин, полимиксин В, тигециклин и др. Общее количество постановок теста - 39. Для оценки возможного синергизма рассчитан индекс фракционной подавляющей концентрации (иФПК). Результаты. Суммарно синергизм наблюдался в 6 случаях (15,4%), аддитивный эффект - в 9 случаях (23,1%) и индифферентный результат - в 24 случаях (61,5%). Антагонизма антибиотиков не зарегистрировано. Комбинация фосфомицина и имипенема, исследованная на изолятах K. pneumoniae, синергидна в 28,6% и давала аддитивный эффект в 14,3% случаев. У изолятов P. aeruginosa синергидный эффект отмечен при использовании фосфомицина c имипенемом (33,3%), при этом дополнительно наблюдался аддитивный эффект (66,7%). В отношении A. baumannii синергидный эффект in vitro наблюдался в 100% случаев при использовании комбинации цефтазидима-авибактама и сульбактама. При сравнении эффективности этих и других комбинаций антибиотиков между собой различия статистически недостоверны (p>0,05). Заключение. Рутинное использование in vitro обнаружения лекарственных взаимодействий мало выполнимо и плохо воспроизводимо. Оно возможно лишь в рамках исследований с целью сбора данных и дальнейшего сопоставления с результатами лечения.
- Добавил в систему: Багирова Наталия Сергеевна