|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Васкулярная декомпрессия в лечении гемифациального спазма. Результаты хирургического лечения 110 пациентов. в сборникетезисы доклада
- Авторы: Карнаухов В.В., Шиманский В.Н., Таняшин С.В., Пошатаев В.К., Одаманов Д.А., Шевченко К.В., Болдырев А.В.
- Сборник: I Российско-Китайский конгресс нейрохирургов. Сборник тезисов
- Тезисы
- Год издания: 2017
- Первая страница: 67
- Последняя страница: 68
- Аннотация: Ключевые слова: гемифациальный спазм, васкулярная декомпрессия. Введение: Васкулярная декомпрессия (ВД) – единственный патогенетический метод лечения синдромов компрессии черепных нервов. Цель этого исследования – представить результаты лечения 110 пациентов с гемифациальным спазмом, которым была проведена васкулярная декомпрессия лицевого нерва. Материалы и методы: 110 пациентов, страдавших гемифациальным спазмом, были оперированы в ФГАУ «ННПЦН имени академика Н. Н. Бурденко» МЗ РФ с июня 2003 по май 2016 года. Среди них были 22 мужчины и 88 женщин. Их возраст был от 19 до 68 лет (медиана – 49). Интраоперационно было обнаружено, что лицевой нерв в зоне слияния со стволом головного мозга был компримирован следующими кровеносными сосудами: передней нижней мозжечковой артерией (ПНМА) – у 80 пациентов (72,7 %), задней нижней мозжечковой артерией (ЗНМА) – у 5 пациентов (4,5%), позвоночной артерией (ПА) – у 11 пациентов (10 %), верхней мозжечковой артерией (ВМА) – у 2 пациентов (1,8%), базиллярной артерией (БА) – у 2 пациентов (1,8 %) и веной – у 1 пациента (0,9 %). Множественная компрессия была обнаружена у 9 пациентов (8,2 %). Она включала ПНМА+ПА – у 3 пациентов (2,7 %), ПНМА+ВМА – у 2 пациентов (1,8%), ПНМА+ЗНМА – у 3 пациентов (2,7 %), ЗНМА+ПА – у 1 пациента (0,9 %). Летальных исходов в нашей серии не наблюдалось. Результаты: Полный регресс гемифациального спазма наблюдался у 74 пациентов (67,3 %), частичный регресс – у 35 (31,8 %), отсутствие регресса – у 1 пациента (0,9%). У 12 (10,9 %) пациентов наблюдался рецидив гемифациального спазма, в связи с чем они были повторно оперированы в промежутке от 3 месяцев до 3 лет. Осложнения включали парез лицевого нерва (10,4 %), снижение слуха (6,3 %), снижение функции 5 черепного нерва (4,5 %), ликворея (5,4 %), а также в одном случае (0,9 %) наблюдалась эпидуральная гематома. Заключение: Васкулярная декомпрессия – эффективная и безопасная операция, применяемая в лечении гемифациального спазма.
- Добавил в систему: Карнаухов Василий Витальевич