|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИПМех РАН |
||
Изучение резистентности возбудителей и разработка персонифицированных подходов к выбору и назначению противомикробных препаратовНИР
The study of resistance of pathogens and the development of personalized approaches to the selection and prescription of antimicrobials
- Руководитель НИР: Габбасова Л.А.
- Ответственные исполнители: Коробова А.Г., Самоходская Л.М.
- Участники НИР: Армаганов А.Г., Буравлева К.В., Джайн М., Ищенко Р.В., Камалов Д.М., Кириллова К.И., Кубышкин В.А., Малахов П.С., Маркарян М.А., Маркарян М.А., Нестерова О.Ю., Новицкая Н.А., Павликова Е.П., Сорокина М.П., Стамбольский Д.В., Щербакова Л.Н.
- Подразделение: Медицинский научно-образовательный центр
- Срок исполнения: 1 января 2023 г. - 31 декабря 2026 г.
- Номер договора (контракта, соглашения): 0908/006
- Номер ЦИТИС: 123040300035-3
- Тип: Прикладная
- Приоритетное направление научных исследований: Клинические исследования социально значимых заболеваний и поиск путей повышения эффективности их лечения
- Приоритеты и перспективы НТР Российской Федерации согласно Стратегии НТР РФ: переход к высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения
- ПН России: Науки о жизни
- Направление технологического прорыва России: Медицинские технологии и лекарственные средства
- Критическая технология России: Технологии снижения потерь от социально значимых заболеваний
-
Рубрики ГРНТИ:
- 76.03.43 Медицинская микробиология
- 76.29.50 Инфекционные болезни
- 76.31.29 Клиническая фармакология
- 76.33.43 Эпидемиология
- 76.35.33 Лабораторное дело
- Классификатор OECD: Инфекционные заболевания
-
Ключевые слова:
антибиотикорезистентность, фармако-экономический анализ, резистентность возбудителей, персонифицированные подходы, бактериологические исследования, мониторинг резистентности, клинически значимые микроорганизмы, противомикробные препараты, молекулярно-генетические исследования, формулярный перечень., устойчивость к противомикробным препаратам
antimicrobials, antimicrobial resistance, bacteriological studies, resistance monitoring, molecular genetic studies, clinically significant microorganisms, pharmaco-economic analysis, personalized approaches, formulary list., pathogen resistance -
Описание:
Целью данного исследования является изучение устойчивости (резистентности) клинически значимых микроорганизмов к противомикробным препаратам на основе комплексного мониторинга циркуляции резистентных штаммов и потребления противомикробных препаратов в условиях многопрофильной медицинской организации, определение подходов к персонифицированному выбору и назначению противомикробных препаратов с учетом комплексного мониторинга.
-
Планируемые результаты:
В ходе выполнения научной работы ожидаются следующие результаты: - внедрение локальной системы комплексного мониторинга резистентности клинически значимых микроорганизмов на основе микробиологических, эпидемиологических данных, включая мониторинг за оборотом противомикробных препаратов, с использованием информационных технологий и автоматизации процессов. Планируется оформление и подача документов на получение патента. - создание алгоритмов по выбору и назначению противомикробных препаратов в рамках персонифицированных схем лечения противомикробными препаратами у пациентов с коморбидными состояниями с использованием данных локальной системы комплексного мониторинга резистентности клинически значимых микроорганизмов. - создание алгоритмов по формированию и обновлению перечней препаратов эффективных для профилактики послеоперационных осложнений с использованием данных локальной системы комплексного мониторинга резистентности клинически значимых микроорганизмов. Результаты анализа информации о спектре выделенных клинически значимых микроорганизмов, являющихся патогномоничными в развитии инфекционного процесса, позволят оптимизировать протоколы взятия биологического материала и проведения микробиологических исследований и составить адресные формулярные перечни противомикробных препаратов для профильных отделений и медицинской организации в целом. В рамках выполнения НИР предусмотрена разработка образовательных междисциплинарных программ для врачей–специалистов, в том числе ординаторов, аспирантов, по правилам забора, хранения и транспортировки в лабораторию биоматериала, основным подходам в интерпретации полученных результатов и рациональному выбору и назначению противомикробных препаратов.
-
Научный задел:
Планируемая исследовательская работа будет выполняться как междисциплинарная, комплексная работа, включающая все аспекты изучения инфекционного процесса, вызываемого клинически значимыми возбудителями. Для исследования на данный период времени собрана коллекция, которая включает 254 возбудителя, собранных за период 2022-2023 гг. Информация об изолятах, находящихся в коллекции, зафиксирована документально и в электронной базе данных, а именно, информация об изолятах микроорганизмов, полученных из клинических образцов, их вероятной клинической значимости, резистентности к антибиотикам и механизмах устойчивости, которые можно определить с использованием имеющихся в лаборатории методик и реагентов Научный коллектив имеет опыт работы в области многоцентровых микробиологических исследований, клинико-фармакологических исследований антибиотиков. Специалистами по микробиологии владеют фенотипическими методами определения механизмов резистентности к бета-лактамным антибиотикам. Подтверждение продукции бета-лактамаз расширенного спектра (БЛРС) проводится с использованием рекомендованных EUCAST фенотипическими методами, наличие карбапенемаз определяется модифицированным методом инактивации карбапенемов (Modified Carbapenem Inactivation Method, mCIM). Выполнение методов фенотипической детекции механизмов устойчивости к цефалоспоринам и карбапенемам стандартизировано и описано в СОП-ах, принятых в лаборатории (СОП «Метод двойных дисков для выявления продукции бета-лактамаз расширенного спектра», СОП «Модифицированный метод инактивации карбапенемов (Modified Carbapenem Inactivation Method»). Наличие генов наиболее распространенных сериновых карбапенемаз (группы OXA-48-like, KPC, OXA-23-like, OXA-40-like) и металло-бета-лактамаз (группы IMP, VIM и NDM) у Enterobacterales, P. aeruginosa и A. baumannii определяется методом ПЦР в режиме реального времени (ПЦР-РВ).
- Добавил в систему: Мацкеплишвили Симон Теймуразович
Источник финансирования НИР
| госбюджет, раздел 0908 (здравоохранение, для тем по госзаданию) |
Этапы НИР
| # | Сроки | Название |
| 1 | 1 января 2023 г.-31 декабря 2023 г. | Изучение резистентности возбудителей и разработка персонифицированных подходов к выбору и назначению противомикробных препаратов |
| Результаты этапа: Объектом исследования являются: - клинически значимые резистентные возбудители инфекционных со-стояний. К числу наиболее часто встречающихся и сложно поддающихся лечению относятся инфекционные заболевания, состояния вызванные Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumanni и MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus); - противомикробные препараты, их спектр действия, дозы, кратность назначения при заболеваниях, состояниях инфекционного генеза; Участниками исследований являются пациенты и сотрудники Меди-цинского научно-образовательного центра МГУ имени М.В.Ломоносова. Цель данного научного исследования - изучение устойчивости (рези-стентности) клинически значимых микроорганизмов к противомикробным препаратам на основе комплексного мониторинга циркуляции резистентных штаммов и потребления противомикробных препаратов в условиях много-профильной медицинской организации, определение подходов к персонифицированному выбору и назначению противомикробных препаратов с учетом комплексного мониторинга. В ходе проведения использовались: клинические, инструментальные методы диагностики, лабораторно-диагностические, включая микроскопические, микробиологические методы с определением чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам, микроорганизмы с признаками резистентности исследуются дополнительно с применением молекулярно-генетических методов диагностики. В ходе выполнения НИР получены следующие научные результаты: 1) Проведен анализ резистентности возбудителей в условиях медицинской организации на основе коллекции изолятов бактерий, выделенных у больных с симптомами инфекции, находившихся на стационарном лечении в отделениях медицинской организации (2021-2023гг.). В результате исследования данного раздела опубликованы в качестве тезисов и представлены в постерном докладе (Коробова А.Г., Кириллова К.И., Трушина Е.Е., Самоходская Л.М. Антибиотикорезистентность возбудителей инфекций мочевых путей в многопрофильном стационаре. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2023). 2) Разработана междисциплинарная образовательная программа «Во-просы резистентности возбудителей и рациональное применение противо-микробных препаратов в клинической практике» для врачей – специалистов. 3) Началась реализация 1 фазы исследования «Микробиологическая структура патогенных и условно-патогенных микроорганизмов нижних отделов женской половой системы по данным профилактического медицинского осмотра сотрудников». | ||
| 2 | 1 января 2024 г.-31 декабря 2024 г. | Изучение резистентности возбудителей и разработка персонифицированных подходов к выбору и назначению противомикробных препаратов |
| Результаты этапа: | ||
| 3 | 1 января 2025 г.-31 декабря 2025 г. | Изучение резистентности возбудителей и разработка персонифицированных подходов к выбору и назначению противомикробных препаратов |
| Результаты этапа: | ||
| 4 | 1 января 2026 г.-31 декабря 2026 г. | Изучение резистентности возбудителей и разработка персонифицированных подходов к выбору и назначению противомикробных препаратов |
| Результаты этапа: | ||
Прикрепленные к НИР результаты
Для прикрепления результата сначала выберете тип результата (статьи, книги, ...). После чего введите несколько символов в поле поиска прикрепляемого результата, затем выберете один из предложенных и нажмите кнопку "Добавить".
Прикрепленные файлы
| № | Имя | Описание | Имя файла | Размер | Добавлен |
|---|