ИСТИНА

Разработка новых междисциплинарных научных подходов к ведению коморбидных пациентов на основе изучения патофизиологических механизмов развития болезни для последующего их введения в клиническую практику

Ожидаемыми результатами следующего этапа исследования являются: - выполнение обследования пациентов с МД1, включающее проведение элетронейромиографии, полисомнографии, магнитно-резонансной томографии головы и мышц, офтальмологический и кардиологической осмотр, исследование гормонального профиля, когнитивное тестирование, для выявления наиболее клинически значимых проявлений заболевания с целью разработать в будущем оптимальный протокол ведения данной группы больных для повышения качества их жизни; - создание базы данных, включающей в себя уровни гликемии, СТГ, кортизола, особенность протекания интра-и послеоперационного периода у пациентов без нарушений углеводного обмена в анамнезе для оценки распространенности интраоперационной гипергликемии и ее возможного влияния на развитие осложнений с целью создания оптимального протокола ведения таких пациентов; - формирование базы данных на основании разработанного алгоритма сбора данных пациентов, с суставным синдромом. С целью разработки формулы для оценки сердечно-сосудистого риска у пациентов с суставным синдромом, в рамках основного ревматологического заболевания

Создан протокол обследования пациентов для оценки мышечных и внемышечных проявлений, включающий нейрофизиологическое и полисомнографическое обследование, нейрорадиологическое обследование, офтальмологический осмотр, исследование гормонального профиля, кардиологическое обследование, когнитивное тестирование. Разработаны критерии оценки исследований с учетом ожидаемых результатов. Полученные результаты должны будут стать основой для формирования рекомендаций по обследованию и ведению пациентов с МД1. Согласно полученным результатам у пациентов с воспалительными заболеваниями суставов высок риск сердечно-сосудистых событий, вероятно связанный с показателями высокой активности болезни (тромбоцитоз, высокий уровень С-реактивного белка и СОЭ), кроме того, прослеживается согласно данным проведенного анкетирования, четкая взаимосвязь с традиционными факторами риска (избыток массы тела, гиподинамия, курение, употребление алкоголя, бесконтрольный прием НПВС и мочегонных препаратов). Определяются высокие уровни цитокинов и провоспалительных цитокинов. Полученные нами данные согласуются с результатами исследования CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults) где было продемонстрировано что индекс массы тела, уровни ТГ, ЛПНП были значительно выше у пациентов с ГУ, и результатами исследования NHANES 1 (the National Health and Nutrition Examination Survey), где была выявлена связь между ГУ и ростом сердечно-сосудистой катастроф. Корреляционная связь, обнаруженная в нашем исследовании между прогрессированием СС-заболеваний, уровнем МК и наличием активного ревматологического заболевания полностью согласуется с данными EULAR от 2022 [Drosos GC et al., 2022]. С помощью разработанной нами анкеты удалось улучшить выявляемость суставного синдрома, ассоциированного с нарушением пуринового обмена, своевременно назначать обследование, что позволило в краткие сроки пациенту получить патогенетическое лечение и уменьшить социально-экономические потери общества из-за его болезни.